焦虑状态病历书写模板

抑郁焦虑症病历模板患者女性,年龄18岁,初诊时情绪低落,有厌世倾向,大便干燥3-5天一次,睡眠差,经常彻夜不眠,自诉和父母关系不和,并出现自残,就诊时表现烦躁不安。患者舌质红,舌苔薄白,脉沉弦细。诊断∶抑郁症,便秘,肝气郁结。处方:柴胡,白芍,合欢皮,合欢花,炒酸枣仁,柏子仁,煅龙骨,珍珠母,川芎,郁李仁,大云,党参,黄芪,大黄。5付水煎服,5天后复诊。二诊∶服用上药5剂后效果显著,性格开朗,话匣...

2024-02-02 9 0

抑郁焦虑症病历模板

抑郁焦虑症病历模板患者女性,年龄18岁,初诊时情绪低落,有厌世倾向,大便干燥3-5天一次,睡眠差,经常彻夜不眠,自诉和父母关系不和,并出现自残,就诊时表现烦躁不安。患者舌质红,舌苔薄白,脉沉弦细。彻夜不眠诊断:抑郁症,便秘,肝气郁结。处方:柴胡,白芍,合欢皮,合欢花,炒酸枣仁,柏子仁,煅龙骨,珍珠母,川芎,郁李仁,大云,党参,黄芪,大黄。5付水煎服,5天后复诊。二诊:服用上药5剂后效果显著,性格开...

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