四妙丸临床病症的种类和特点
四妙丸临床病症的种类和特点】
内科：
1.丹毒：
症状：多数为起病突然，伴恶寒发热，头痛骨楚，纳呆，便秘，尿赤，
红斑锨热肿胀，如涂丹。舌质红，苔薄黄或黄腻，脉洪数或滑数，
用方加减：四妙丸﹢五味消毒饮加紫金锭
2.颌面部炎症：
症状：急性冠周脓肿、急性牙槽脓肿，急性牙周脓肿等领而部炎症。畏寒发热，牙齿松动，牙龈红肿，颌面肿胀、疼痛、张口受限，并伴有小便黄，大便干燥或秘结、舌质红、舌苔黄腻。
用方加减：四妙丸﹢五味消毒饮
3.糖尿病：
症状：口渴，多饮，多食，体胖，体倦肢困、院腹胀闷、口苦、便塘、舌苔厚腻。任何时间血糖≧11mmol/L或空腹血糖≧
7.8mmol/L。
用方加减：全部病人在原控制饮食、口服降糖药或胰岛素不变的情况下，加用中药汤剂四妙散加减。加五味子颗粒、消渴降糖片
4.痛风：
症状：脚跖趾关节变形且红肿疼痛明显，尤以夜间灼痛剧烈，以至足不着地。小便黄，舌质红有齿痕，苔薄黄腻，根部偏厚，脉沉弦带滑。
用方加减：四妙丸加味
药物组成：黄柏，苍术，泽泻，薏苡仁，忍冬藤，川牛膝，赤芍，虎杖，生甘草。
皮肤科：
1.疮疡：
症状：下肢小腿臁疮、脱骨疽、丹毒、小腿湿疮以及踝关节足背的无名肿毒等等。
用方加减：四妙丸加大败毒胶囊
2.腿部带状疱疹：
症状：簇集水泡，沿一侧周围神经作集带状分布，伴有明显神经痛。
毒胶囊用方加减：四妙丸加味加大败毒胶囊
3.湿疹：
症状：皮损以红斑、丘疹、鳞屑和结痴为主，可有丘疹疱或小水疱及糜烂。
用方加减：四妙丸加味加消风止痒颗粒
风湿、骨病
1.痹证：
症状：踝关节部位明显红肿，疼痛拒按，活动受限，口干粘腻，渴不欲饮，小便黄，大便不爽，舌苔黄腻，脉象滑数。
用方加减：四妙丸﹢独活寄生汤加减加壮腰健肾丸
药物组成：:黄柏，苍术，薏苡仁，牛膝，桑枝，丹皮，威灵仙，白芍，鸡血藤，寄生，独活，甘草。
2.不安腿综合症：
症状：傍晚或夜间休息时发病，两小腿深处出现难以忍受的酸、胀、沉重感，经拍打、按摩或下床活动后，症状可暂时减轻或消失。
用方加减：四妙丸加减加杜仲冲剂
药物组成：苍术，黄柏，薏苡仁，川牛膝，汉防己，忍冬藤，车前子。
3.强直性脊柱炎：
症状：强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
用方加减：四妙丸加减加风湿关节炎片
药物组成：苍术，黄柏，川牛膝，土茯苓，金银花，秦先艽，党参，赤芍，
制乳香，没药，羌活。
4.膝关节骨性关节炎：
症状：筋骨疼痛，下肢痿软无力，足膝红肿疼痛，或湿热带下或下部湿疮，小便短赤，舌苔黄腻。
用方加减：四妙丸加减加风湿关节炎片
药物组成：四妙丸加知母，木瓜，独活，秦艽，伏苓，车前草。
5.膝关节滑膜炎：
症状：膝灼热肿胀、疼痛、舌红苔黄腻，脉弦滑。
用方加减：四妙丸加减
药物组成：四妙丸，木瓜，秦艽，乌蛇，羌活，防风，伸筋草。
6.颈椎病：
症状：项强头重痛，关节疼痛，喜凉恶热，伴胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数。
用方加减：四妙丸加减加三七伤药片或腰息痛胶囊
药物组成：四妙丸，羌活，防风
7.膝关节炎：
症状：膝关节疼痛、酸楚、重着、麻木，甚则屈伸不利，行走、负重受限;或见关节肿大、疼痛、屈仲不利等症状。
用方加减：四妙丸+独活寄生汤加风湿关节炎片
药物组成：苍术、黄柏、木瓜、薏苡仁、牛膝、独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、桂枝、云苓、杜仲、制川乌、甲珠、甘草。偏寒湿重用制川乌、苍术、细辛;偏湿热重用黄柏、薏苡仁、独活。
8.腰椎间盘突出症：
症状：腰痛，俯仰困难，单侧或双侧下肢麻木疼痛，行走不便，L2-S2之间棘突旁压痛，并沿坐骨神经走行向下肢放射，多为刺痛，胀痛，麻痛，掣痛。
用方加减：四妙丸+血府逐瘀汤加三七伤药片及杜仲冲剂、抗骨质增生丸
药物组成：苍术，黄柏，淮牛膝，薏苡仁，当归，桃仁，红花，川芍，丹参，葛根，白芍，川断，忍冬藤，乳香，没药，甘草。
妇科、带下
1.湿热带下：
症状：带下量多、黄、质稠、味臭秽，或伴阴痒、小腹加、舌质红、苔黄腻、脉滑数等。
用方加减：四妙丸﹢二至丸加茵陈五苓散
药物组成：苍术，黄柏，薏苡仁，川牛膝，蒲公英，炒贯众，苍术，炒荆芥等。伴阴痒者，可加苦参，地肤子，白鲜皮佐以杀虫止痒。
2.淋病：
症状：带下量多，黄质稠，有秽味，外阴灼热瘙痒，小便短赤涩捅，偶伴下腹坠胀不适，舌红苔黄腻，脉滑数。
用方加减：四妙丸﹢八正散