中医良方生化汤，子宫复旧不着慌
作者：方　涯
来源：《婚育与健康》2009年第10期
        怀了宝宝，妈妈们的子宫如吹了气的气球一样，从最初的拳头大小到新生儿大小，“膨胀”了数倍之多。一朝分娩，宝宝出来了，可“gudong气球”却不能迅速复原，必须经历一个慢慢收缩到孕前大小的过程，如果中间出现差错，子宫复旧不良，那么，不仅不利于新妈妈身材的恢复，而且有可能发生大出血危险。
        宝宝出生前我和老公决定给她起个小名叫乐乐，希望她永远快乐、我是顺产生下乐乐的，疼了一天两夜，在我精疲力尽时听到了她第一声啼哭，当时的我百感交集：有兴奋、有喜悦、有感谢、有欣慰、有轻松……老实说，进入产房后，我就不知道疼了，代替疼的是激动，即将为人母的幸福充斥着我的整个大脑。最疼的时候是缝针吧，我正要大叫，医生把乐乐抱到我怀里。这是我第一次抱她，她那么小，正在哭，我的心都碎了，哪还管什么缝针的事，一个劲儿地安抚她，像谁说过的那样，宝宝真是最好的止疼药，比麻药还管用呢。她也真是乖，一听到我的声音，就不哭了，而且睁开眼睛看着我，刚生下来就这么懂事，我觉得她好像认识我，或
许是熟悉我的声音吧(怀孕时我经常和她对话)我更加爱不释手了。接着在医院待了3天半，回到家，兴奋劲儿还没有过去，天天看着她不想睡觉，看着她就是一种满足。月子里基本没睡过一天好觉，因为乐乐很能吃。虽然不怎么闹，也把我累得精疲力尽。产后42天去复查，一切都很好，只是子宫复旧不良，于是又打了7天催产素。
        恼人的是，乐乐已经五个月大了，我的子宫还没有复原的迹象，依旧像孕五六月般大小。朋友见了都调侃我：“你老公真厉害，怎么才生完又怀上了?”为了让子宫尽快复原，我闲暇时总是手不离腹，轻轻按摩腹部，我想，说不定揉啊揉啊它就下去了!为了帮助我复原，老公还特地去请教老中医，抓回了中药。但是中药的苦味的确让人不敢恭维，每次喝药我都如上刑场般，又是糖水又是水果的，一口药没下去，已经咕咚咕咚先灌下去几大杯糖水了，所以，基本上没等药喝完我已经被糖水先灌得肚皮溜圆，这下可好，本来就高高隆起的肚腩这下更挺了！
       
        专家指导：
       
        产后子宫收缩无力，致胎盘滞留，或产后3～4周而恶露不绝者，叫产后子宫复旧不良，亦称子宫复旧不全。中医称为“产后胞衣不下”、“产后恶露不绝”。产后恶露，一般20天就已干净，如超过4周，仍有恶露者，即可诊断为本病。
       
        复旧好不好，摸摸就知道
       
        子宫的收缩恢复是否良好，可用两项外表的指标来判断
        1　如果子宫恢复良好，检视刚生完的子宫底，从肚脐可以触摸得到，到约两个星期，子宫就无法摸到，除非是长子宫肌瘤：
        2　恶露的颜从鲜红、暗红、深黑到淡红，最后无。
       
        收缩、收缩、再收缩
       
        子宫恢复的主要动作是持续地收缩，子宫通过挤压将血块不断排出，子宫体积就会慢慢缩小，约在产后4—6周会恢复成原来大小。如果收缩进展不顺利，在正常时间内不能收缩至孕前状态即复旧不良。
        为了预防产后复旧不良大量出血，西医通常会用子宫收缩剂，中医则多用生化汤来去瘀活血，作为产后帮助子宫恢复之用。
        依照临床经验，在产后，子宫自然会有收缩排血的机制，如果发现有产后出血过多的现象，使用子宫收缩剂是最好的选择，因为作用发挥会比较快。就生化汤本身的成分在中医上的作用而言，有化瘀血、补血的作用，化掉的瘀血(血块)流出来之后，子宫自然会收缩，所以生化汤比较适合作为产褥期的保健品使用。医疗方面使用收缩剂主要是防止产后出血之用，而生化汤对于产褥期“帮助”子宫恢复则有显著的效果。
       
        母乳喂养有助于子宫复旧
       
        除了西药跟中药调理之外，让宝宝吸吮母乳也会刺激子宫收缩。如果没有母乳喂养，依照子宫收缩的生理原理，刺激乳头都会让人体产生子宫收缩素，所以按摩乳房或是热敷乳房都会产生相同的效果，这就是用物理的方式来促进子宫收缩的方法。
       
        慎劳作，勤锻炼
       
        广义的子宫恢复，事实上除了子宫的形体恢复之外，在骨盆腔内的位置也必须恢复到生产之前的状态，也就是必须让松弛的结缔组织慢慢恢复原有的弹性。生产后的骨盆腔组织固然或多或少都会松弛，但是恢复得不好，将来下半身会有下坠感、容易腰酸，同时也容易引来尿失禁的毛病。像这种问题，多数不是靠吃药或是护理可以奏效的，而是必须避免下半身用力，例如搬重物、蹲的动作，在生产后半年之内应尽量避免：不过进行一些产后运动(例如进行腹式深呼吸，以及在产后一周躺在硬床上进行抬腿、提臀，或膝胸卧式运动)，则能使子
宫和下腹有效收缩和复原。