眼科医院HIS系统项目验收报告
金华眼科医院项目HIS系统客户验收报告
金华眼科医院HIS系统开发项目
验收报告
金华眼科医院HIS系统
版本历史
金华眼科医院项目HIS系统客户验收报告
一、基本信息 (1)
二、项目变更情况 (2)
1、合同变更情况 (2)
2、项目需求变更情况 (2)
三、验收方案 (3)
1、依据和原则 (3)
2、验收的项目和内容 (3)
2.1HIS系统 (3)
四、项目总结及验收 (26)
五、交付签字 (28)
六、（附一）需求变更申请 (29)
七、（附二）模块验收报告 (31)
一、基本信息
二、项目变更情况
1、合同变更情况
无
2、项目需求变更情况
详见附录1 系统软件修改需求审批单
三、验收方案
1、依据和原则
依据金华眼科医院提出的有关金华眼科医院管理信息系统业务的需求，浙江力得科技有限公司针对医院提出的各个功能模块进行了研发工作。对于其它研发内容则根据需求不断地变化，随时改善，逐步完成客户的各个功能需求。2、验收的项目和内容
2.1HIS系统
1)基础数据管理平台
模块主要功能有：医嘱分类设置、医嘱字典设置、临床路径设置、排它医嘱设置、工作分量、医疗分类管理、医疗项目管理、收费类型管理、核算码管理、发票项目管理、收入类型字典、样本类型设定、公共字典维护、用户管理、用户组管理、医保目录下载、窗口设置、全院机器字典、病区召回天数、全院床位管理、系统使用机器设置等。
2)门急诊医生系统
普通处方开方
分成西药、成药、草药三种处方，支持病人有号表和无号表就诊。
支持号表病人当日重复就诊。以及门诊医生的日志处理。
处方药品录入时支持多种名称（药品别名），包括学名，常用名，商品名，西文名等所有名称，都是通过拼索码进行录入。
控制医保公费等特殊性质病人的用药范围。
支持除麻醉药品外的一些特殊药品（如一、二类精神、）的用量控制。
草药处方采用药方帖数方式。
支持注射费的自动收取。
控制皮试药品的处方。
随时查阅病人历史就诊信息。
支持使用各科室标准（协定方）处方字典方式输入处方。
支持使用各科室常用药品字典方式输入药品。
随时查询药房库存，开方时与药房系统相连，避免不必要浪费（主要是药房库存不够）。
修改处方
由于种种原因病人需修改处方（该处方未经收费），修改处方后重新传递到收费处，医生只能修改本人或本科室其他医生开的处方，系统自动记录修改医生姓名。
退药
由于种种原因病人需要退药，医生同意退药后传送到药房，退药时间一般有限制（该限制由院方规定）。
每个病人退药不一定开方医生本人(可以限制到开方医生本人，由院方规定)，系统能记录退药医生。
特殊退药等情况可以由药房处理，所有退款均有退药记录以便查对。
检查开单
医生检查项目的开单，用以核算自己的工作量，减少收费处统一输入的差错率，提高医生的工作积极性。
其它
提供药品诊疗项目等字典的查询，以及医生工作日志及工作量、病人历史信息的查询统计功能，以及查询病区床位和为病区病人开出院带药
3)门诊收费系统
模块主要实现病人门诊就诊之后的收费流程，包括就诊卡出售、门急诊收费等。
就诊卡模块
负责建立维护病人就诊卡，分配病人就诊卡号（一个号码分配一个病人），登记病人身份，确保病人信息唯一性，是病人信息在整个系统中的信息源头。
支持使用条码卡，磁卡或IC卡作为病人就诊卡，允许出现一个病人拥有多张应诊卡，允许修改信息和消卡，病人须持就诊卡在医院内就诊付费取药。
门诊挂号
挂号表是指病人就诊的就诊标识表。本系统可以支持限量挂号和开放挂号两种模式。允许病人同时挂多个号。支持医院不同门诊诊别，支持医院设置不同号表类别
挂新号表及打印号表、收款：根据病人请求，快速选择诊别、号别、号类（自动识别），生成号单并打印号表。医院可以选择取消打印号表.
号表转科：根据病人请求转挂科室，支持病人到任意室口转科，方便病人。
号表退号退款：根据病人请求，自动检查号表有效性后退号退款，支持任意室口退号和退款，方便病人。
门诊收费
实现门诊病人的处方、检验、检查等项目的收费开票，以收费为主，同时提供补输、检验、
检查项目的划价。
主要以就诊卡为依据确认病人身份进行收费，支持自费医疗、公费医疗、医保等各类病人，支持现金、记帐、支票等各种收款方式。允许手工划价后输入，对诊疗项目与门诊开方系统相连，自动读取病人处方内容与金额。
收费开票：根据门诊医生开的电脑处方，检查单据自动
计算金额进行收费开票，打印浙江省新规定的票据，确认收费后处方传递到药房。
项目验收报告录入检验、检查项目：补输检验、检查项目
删除未收费处方，检验检查项目：病人金额不够或主动提出调整时予以删除整张处方或检验、检查等项目，不允许单笔修改或删除。
退款（冲正）：允许在病人手续齐备的情况下为病人进行退款处理，支持任意室口退款方便病人。
重打：对发票进行的重新打印（只有在打印机故障或缺纸时允许）
统计报表
结帐处理：挂号、收费的日结帐、月结帐，支持任意时间段的统计结帐，同时产生各种所需的报表。
统计查询：查询各种票据工作人员的各种帐本，以及进行医疗统计与费用统计。自动接收来自门诊信息、统计各科室的挂号数、看病数（平诊、急诊、正付专家门诊人数）统计各医生看病人数、开方数、门诊中药房、西药房的工作处方数。
对帐：进行每个工作人员的日收入现金、支票记帐等的所有收入与实际收入相对，各种收费类型明细收入以便检查（例如已用发票张数和票面金额数据），确保医院不漏收一分钱和多收一分钱。
日常管理
由于收费处以经济票据为主，此模块主要是为加强管理，堵住漏洞，避免出现差错。
各种作废票据的管理：由于存在号表退号、收费退款、重打等出现作废的票据，系统自动记录任何一张作废的票据以便上交核对。
票据管理：收费处所有有价票据的管理，主要是票据的领用与消耗，如每日每人使用几张票据号码为几号有记录，一旦员工出现差错，系统立即发现。
院外义诊
通过刷医保卡、身份证快速建立病人医疗信息，同时打印出院外义诊单，生成院外义诊数据，在病人下一次到院就诊挂号时能自动关联院外义诊保存的病人信息。
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