手术授权管理制度
手术授权管理制度
一、目的
为了确保手术安全和医疗质量，规范手术授权管理，及时发现和解决手术安全问题，本制度制定。
二、范围
本制度适用于本单位内所有需要手术的患者，以及与手术相关的医务工作人员和管理人员。
三、制度制定程序
本制度由本单位的管理人员提出设想，经过讨论，确定下来。经过法律审查、部门内部审批后，上报企业主管部门，由主管部门审核并正式公布实施。
医疗机构病历管理规定四、制度内容
1.手术授权管理的基本规定
(1)手术必须由合格的医务人员进行。
(2)必须先进行术前评估，根据患者的具体情况做出科学的手术讨论，确保手术安全。
(3)必须符合医疗机构的手术管理规定。
(4)必须符合法律法规和相关政策的要求。
2.手术授权的程序
(1)在手术之前，医疗机构必须提供必要的手术知情告知书，明确告知手术的操作过程、风险和效果，并得到患者或其法定代理人的书面同意。
(2)医师在执行手术之前，必须向患者或其法定代理人进行手术授权，并保证患者或其法定代理人完全理解手术的内容和风险，并对其进行说明和告知，并征求他们的同意。
(3)医师必须在书面授权中详细列出手术的名称、手术部位、手术方式、手术风险以及手术备选方案等内容，向患者或其法定代理人进行说明。
(4)医师必须在手术授权书上签字、患者或其法定代理人签字，医疗机构加盖印章。
3.手术授权的记录
(1)医疗机构必须对授权的情况进行记录，包括手术授权的过程、手术授权书的签署时间和地点，各方人员的签名、单位的落款等。
(2)必须将手术授权书送入患者或其法定代理人的病历中进行记录。
(3)必须保留手术授权书原件，并及时存档备查。
4.手术授权的履行
(1)医务人员必须依据手术授权书的内容和要求进行手术。
(2)如果手术过程中需要做出重大调整，需要重新和患者或其法定代理人进行协商，征得同意。
(3)在手术后，医疗机构必须对手术效果和患者的身体情况进行评估，进行术后护理。
五、责任主体及执行程序
(1)医务人员必须对手术授权书的内容和要求进行认真核实，并按照要求进行手术。
(2)责任主体包括本单位的所有医务人员和管理人员。
(3)医疗机构必须对手术授权管理的执行情况进行监督，对存在问题进行纠正和重视。
六、责任追究
(1)对存在重大的责任失误或违规行为的人员，依照国家法律法规进行处理。
(2)对手术管理工作不到位的医疗机构，将进行批评、警告或定期检查。
七、附则
(1)本管理制度由企业主管部门负责监督执行。
(2)本管理制度实施日期自公布之日起生效。
(3)本管理制度解释权最终归属本单位。