行政赔偿上诉状范本【本文档格式word版——可参考可修改编辑】甲方：**单位或个人
乙方：**单位或个人
签订日期：**年**月**日
签订地点：**省**市**地
行政赔偿上诉状范本
上诉人(原审被告、原告)：________________
法定代表人：________________
委托代理人：________________
被上诉人(原审原告，被告)：_____________
上诉人因________________(案由)一案，不服________________人民法院_______________年_______________月_______________日做出的_______________号行政赔偿判决(裁定)，现提起上诉。
上诉请求是：________________行政上诉状
上诉理由是________________
此致
_____________中级(高级)人民法院
上诉人：__________________
__________年__________月__________日如需要——请下载