慎独是中国伦理思想史上一个特有的范畴,是我国古代儒家学派所倡导的一种修身养性之道。是指在一个人独处的时候,也能够谨慎行事,坚持原则。当前随着护理科学和医疗卫生事业的发展,社会主义市场经济体制的建立,人们的道德意识、道德准则、道德行为都发生了重大变化。特别是在多种利益欲望的诱惑下,一些人偏离了道德规范的航向,逐步走向失德违纪的道路。因此,当前护理道德规范的建立和完善尤为重要,慎独修养在护理工作中有着特殊的伦理道德价值和实践指导意义,这也是由护理工作的性质和任务所决定的。    1 慎独意识的重要性                                                               
    护理工作直接为人的生命和健康服务,护士的道德水准直接支配和影响护理行为,并对患者的生理、心理产生影响。能否认真负责,一丝不苟,谨慎处置,在很大程度上是靠自己的道德修养信念,靠护士的慎独意识。随着良好的慎独意识的建立,在很大程度上促成了良好的医德行为。否则,就有可能作出违背职业道德,违犯规章制度而不利于患者的事情。故加强护士慎独意识的培养颇显重要。                                                               
    2 护理工作的特点                                                               
    护理人员经常处于独当一面、单独执行任务的状况。许多从准备到操作,从实施到评价,都靠
自己去把握,没有他人监督,护士慎独意识体现在护理工作的3个方面: ①在护理操作过程中。在护理工作中每项护理操作都有一定的操作规范,护士能否按操作规程去完成, 这就取决于护士的职业信念。②在消毒隔离中。护理人员应严格执行消毒隔离制度,不能马虎草率,抱着侥幸心理,否则易造成院内交叉感染,给患者带来不必要的经济损失及精神创伤。故此需要慎独意识来自我规范和约束。③在夜班工作中。夜班工作无人监督,这就需要护士具备更高的慎独修养,要富有同情心,把患者的疾苦放在首位,认真履行自己的工作职责,按护理级别定时巡视病情,真实准确地进行各种记录。                                                               
    3 慎独意识的培养                                                               
    慎独是护理道德修养的最高目标和标准。只有把人的道德修养提高到这一境界,社会道德规范和职业道德规范才能真正植根于人们心田,进化为人们的道德意识,从而指导人们的道德实践,做到慎独,就需要时刻自我矫正,自我反省。护理人员也会有犯错误的时候,但只要及时反省,真纠正,尤其是在无人察觉和知晓错误的情况下如此,才能使自己逐渐成为一个品德高尚的人。                                                               
    4 加强医德教育,养成慎独行为                                                               
    护理工作者每天面对的常常是忧郁的面容和痛苦的呻吟,工作又脏又累,昼夜倒班制打乱了人体的生物节律,使身心更加疲惫,工作时间又不固定,使得照顾家庭不便,再加上有时得不到应有的尊重和理解,以及在学习深造、职称晋升等方面得不到平等待遇,造成许多人思想上不稳定,进取心受挫,工作热情和责任感降低,甚至不少护士有消极应付工作的心态。如果工作中产生倦怠"懒惰"情绪,违犯操作规程和护理措施不到位,会出现影响医疗护理秩序和情绪的负面影响,甚至引起护患纠纷的发生,因此,要加强医德教育,引导护理人员树立正确的人生观和价值观,及时调整不良的心态,摆正自己的位置,培养良好的职业情操,确立为人民服务的真诚信仰和为病人解除痛苦的强烈责任感,才能使护理质量得到保证。                                                               
shendu    5 慎独意识的体现                                                               
    慎独意识是一种时时处处,事事都存在的道德自觉的内心信念。每一位护理人员,只要加入了护理队伍,就负有为患者健康服务的道德责任。这种道德责任和义务促使护理人员自觉地、愉快地履行自己的义务,并把职业道德的外在要求转化为自身的、内在的需要。而一旦实现了这种医德内化,具有了良好的慎独意识,就能够做到:无论顺境还是逆境,不管有无他人监督,不分
白天黑夜,不管有无感知,不论患者贵贱,对患者服务行为始终如一,在任何时候都不做与患者利益相违背的事情,从而使护理质量真正得到提高,同时,护士的精神境界也得到提升。篇二：浅谈神经内科护士慎独精神的培养                                                                           
    浅谈神经内科护士慎独精神的培养                                                               
    作者：周蓉 杨洁                                                               
    来源：《健康之路（医药研究）》2015年第01期                                                               
    【中图分类号】r4 【文献标识码】a 【文章编号】1671-8801（2015）01-0040-01                                                               
    "慎独"是伦理学的一个概念，是道德修养的一种较高境界。它是指医务工作者在工作中，在自我状态下，在无外界任何监督和相伴的情况下，仍能坚持医德信念，遵守医德原则和规范，保持高尚的情操，独自，认真，圆满完成本职工作的特殊品格和能力。其在护理工作中，是指护士在没有任何外在监督时，仍能非常谨慎严格要求自己，对各项本职工作一丝不苟，对患者尽职尽责，不做任何有损患者利益的事。慎独修养在护理工作中有着特殊的伦理
道德价值和实践指导意义 ，这是由护理工作的性质和任务所决定的。                                                               
    神经内科的患者大多病情危重，意识障碍，并发症多，是医疗风险大，容易发生医疗纠纷的高危科室。因此神经内科护理人员的慎独修养对提高护理质量有着非常重要的作用，同时它又是是护理道德修养的最高目标和标准[1]。                                                               
    慎独精神的培养包括很多方面，在神经内科病房中，由于神经内科护理人员工作的特殊性，对护理人员慎独精神的培养包括责任心，自制力，同情心，敬业精神以及自我心理调试能力的培养。                                                               
    1、责任心是指对事情能敢于主动负责的态度。护士的责任心是指对自己以及对病人负责的态度，有了责任心，才会认真的思考，勤奋的工作，细致踏实，实事求是，才会在有人监督或者无人监督的情况下根据需要按时，按质，按量完成任务。神经内科护理人员的服务对象大多数是意识障碍，瘫痪，失语，痴呆，活动受限的病人，患者多伴有不同程度的脑组织器官功能障碍，理解力，判断力，注意力均有所下降[2]，因此神经内科护理人员的慎独精神尤为重要，是保证护理质量的前提。责任心一旦树立，成为个性心理的重要组成部分后，就
具有稳定性，就可以支配个体的行为，能够主动、自觉地尽职尽责，并可以获得满意的情感体验，而不能尽责时就会产生负疚和不安的情感，因此责任心的培养是慎独精神培养的关键环节。"集小恶则成大恶，集小善则为大善"， 护理人员的责任心应从小事培养，必须防止和克服粗心大意、敷衍塞责的作风，把职业的责任感贯穿于护理的每一个环节，用自己的一言一行使患者获得安全感、信赖感，提高护理质量。                                                               
    2、同情心，是指对某事的觉察与同情感，同时也指这种感情的表露，是道德感的表现。护理人员面对的是身体或者心理有缺陷的病人，在照顾病人过程中，护理人员不能对有权有势的病人，就阿谀奉承，奴颜卑膝，而对贫民百姓就冷若冰霜，甚或横加训斥，所以，尊重病人的人格，对病人富有同情心，是一个护士最起码的、也是难能可贵的品德之一。同情心还表现在尊重病人的生命价值上，病人的情况千差万别，不论病情轻重，不论预后好坏，只要一息尚存，护理工作都不应有任何漠视和疏忽。一切要从病人生命价值考虑，从病人的安宁着想。因                                                                                                                                   
    此，在神经内科中，当面对诸多不能进行语言和行为交往的危重病人，昏迷病人，预后较
差的病人，更需要护士以高度的同情心和自觉性，主动认真地进行各种，严密的观察病情和精心地照顾，并在没有外有的强制的前提下实现这些目的。所以说，同情心是实观慎独的道德来源。同情心的培养，就需要护理人员通过"如果我是病人""如果我是家属"等自省和移情的方法来唤起自己的同情心，设身处地的为患者考虑，强化自我监督作用。                                                               
    3、爱岗敬业精神是指认真对待自己的岗位，对自己的岗位职责负责到底，无论在任何时候，都尊重自己的岗位的职责，对自己岗位勤奋有加，爱岗敬业是人类社会最为普遍的奉献精神。护理人员应忠实于自已的护理事业，发扬全心全意为病人服务和为护理事业献身的精神，刻苦钻研；拓宽知识结构，对工作极端负责，精益求精，对病人极端热忱，处处以病人的利益为重，甚至为了病人的利益能够毫不犹豫地作出牺牲。无论在什么情况下，为了护理事业，都始终如一实践护理道德准则和规范，才能达到慎独的境界。神经内科多数病人病情危重，并发症多，活动障碍，护理人员除了大量的基础护理操作外，还面临着随时抢救急重病人的巨大的身体和精神压力，因此培养神经内科护理人员的爱岗敬业精神就要求加强对护理人员的职业道德教育，提高护理人员工作的热情，理解和关心护理人员，使护理人员在自己的工作岗位上能够精神饱满，有较强的成就感。