附件3:
新 罗 区 优 秀 教 师
优 秀 教 育 工 作 者
审  批  表
工  作  单    位      龙岩市世纪小学             
姓              名        张三李四             
申 报 荣 誉 称  号        优秀教师               
申  报  时    间        2010年8月             
填  表  说  明
一、本表采用A4纸规格。
二、表内的年、月、日一律用公历和阿拉伯数字。
三、“照片”一律用近期二寸半身免冠照片。
四、“近三年以来教学工作量”一栏由“优秀教师”候选人所在学校按每学年课时数填写；“优秀教师”候选人为教授、副教授的，所在高校要在备注栏中注明完成学校规定的本科教学工作量情况。
五、“从事德育或思想政治教育工作情况”一栏，由候选人所在单位如实填写：（1）是否担任过班主任或辅导员，担任班主任或辅导员的年限及起止时间；（2）担任班主任或辅导员工作的主要业绩；（3）从事其她德育或思想政治教育工作的情况。
六、有下列情况者，请在“特殊说明”一栏中标注：中国科学院院士、中国工程院院士、长江学者、特级教师、中小学班主任、中小学德育课教师、中小学德育工作者、高校辅导员、高校思想政治课教师、高校思想政治教育工作者。
姓名
张三李四
性别
女
民族
汉
出生日期
1974年10月
政治面貌
中共党员
教龄
16年
学历
大学
学位
现任行政
职  务
现任行政
职务级别
教师先进事迹专业技术
职务
小学一级教师
特殊说明
小学班主任
通信地址
龙岩市世纪小学
邮编
364000
电话
2320355
个人
简历
时间
所在单位
从事工作
备注
1995-2008
长汀县中心校
任教
2008-现在
龙岩市世纪小学
任教
曾获主要
荣誉称号
和奖励
获奖名称
获奖时间
授予单位
备注
市骨干教师
2002年4月
市教育局
论文评选一等奖
2004年6月
市教育学会
论文评选一等奖
2010年6月
市教育学会
校青年教师课堂教学评优一等奖
2007年6月
市世纪小学
近三年
以来教学
工作量
学年度
工作量 （课时）                           
  备注
2007-2008
640（节）
2008-2009
640（节）
2009-2010
560（节）