近日读的几个贴子里，提到有些家长用清天河水给孩子退烧不效，有些甚至留下咳嗽肺炎的后遗症，于是推敲了下其中的原因，觉得有必要写个帖子出来提醒那些盲目为孩子退烧的家长。
家长首先要明白发烧是个症状，而不是病因。引起发烧的原因有很多，有可能是感冒，有可能是出牙出疹，也有可能是受寒食积，便秘等等，很多病都能伴有发烧的症状。中医治病讲的是辨证求因，如果见发烧就只顾退烧，那与西医头痛医头脚痛医脚就没有区别。所以孩子发烧时先要检查有无其它症状，再结合天气，孩子的年龄体质，脉象，大小便，舌苔，平时的饮食起居习惯等等来判断病因，然后出最恰当的方法。
那么清天河水适用于哪一类的发烧呢？我先摘一段中里巴人书中的话（我最早就是在他的书中了解了这个方法，但那时候没接触中医，对孩子的体质不了解，所以自己从没用过）：
“。。。让我们来看看天河水的位置，是从劳宫穴一直到曲泽穴，这正好是心包经的位置，逆推心包经，既可泄肝经之火，又可补脾经之血，肝火得泄，心里自然清凉，脾经得补，胃口必会大开。所以对于那些夜里手脚心发热，汗出烧不退，烦躁难眠，夜咳不止等热性病症，最为有效。但若是畏冷怕风，神倦易困得虚寒性体质，则万不可用。”
所以从上面这段话可以看出来清天河水适用于因相火不降，肝旺疏泄过度引起的发烧。比如小孩子在生长发育阶段经常会有这种发烧，就是其它什么症状都没有，自己烧两天就好了。这种情况下可以不用药，让孩子身体自己调理，也可以煮点黄豆给孩子吃，烧就退了。给小孩
如果是受寒引起的发烧，是身体自身正气在驱逐寒邪。如果孩子体质好，甚至可以不药而愈。如果急着清天河水，烧虽然退了，但寒邪没有排出去，于是就会流涕，咳嗽，不及时有些体质差的孩子甚至会得肺炎，百日咳。
位置：前臂正中，总筋至洪池(曲泽)成一直线。
操作：用食、中二指指腹自腕推向肘部，称推天河水，或称清天河水(图235);用食、中二指沾水自总筋处一起一落弹打如弹琴状，直至洪池，同时一面用口吹气随之，称打马过天河。
清天河水（图）
次数：100～300次。
主治：外感发热、潮热，内热等一切热证。
临床应用：①清天河水性微凉，较平和，能清热解表，泻火除烦，可用于一切热证;对外感发热，可与清肺经、推攒竹、推坎宫、揉太阳等穴合用，对于内热，可与清心经、清肝经、揉涌泉等穴合用;②打马过天河清热之力大于清天河水，多用于实热、高热等症。
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