学院助学金申请审批表
　
　
　
　
　
　
　
　
　
本人情况
姓  名
　
性  别
　
出生年月
　
　
民  族
　
政治面貌
　
入学时间
　
身份证号码
　
　
大学    学院    系    班奖学金申请表
曾获何种奖励
　
家庭经济情况
家庭户口
□城镇      □农村
家庭人口总数
　
家庭月总收入
　
人均月收入
　
收入来源
　
家庭住址
　
　
学习成绩
考试科目（平均分75分以上）：
共      门  平均分为     
考查科目（无重修科目）：
  共      门        优      良      及格      不及格（填写数字）
操行评定（良好以上）：
　
申请理由：
　
申请人签名：                                    年    月    日       
系（院）评审意见：
　
（公章）年    月    日 
学校审核意见：
 
（公章）年    月    日