彻夜不眠医砭
（原名《慎疾刍言》）
清·徐灵胎著清·王士雄参订
序
无棣张柳吟先生，邃于医学，与余交最深，曩于天台道上草《论》稿，乃先生鉴定者。继又为余编次甲辰治案，题曰《仁术志》，而序以待梓。别后寄示手订洄溪《慎疾刍言》一册，且云刍言者，谦词也，际此医学荒芜之日，非此书无以砭俗尚之锢习，宜易其名曰《医砭》。昔徐氏尝著《医贯砭》，专砭崇信《医贯》之病；吾名此书为《医砭》，则医之通病胥砭。医而受砭则病去，医必病去，而后可以去人之病；医而不受砭则病锢，医之病锢，而谓能去人之病，不已傎乎！不知吾子以为何如？余读而韪之。顷至宜黄携示杨素园大令，叹曰：洵时师之药石也，何可久秘帐中耶？爰附管窥付诸梨枣，惟我同志，幸毋讳病而拒砭，庶期共济生民于寿域，是作者暨先生之厚望焉。
道光三十年庚戌春二月杭州王士雄书于贵溪舟次
徐灵胎先生传
乾隆二十五年，文华殿大学士蒋文恪公患病，天子访海内名医，大司寇秦公首荐吴江徐灵胎。天子召入都，命视蒋公疾。先生奏疾不可治。上嘉其朴诚，欲留在京师效力。先生乞归田里，上许之。后二十年，上以中贵人有疾，再召入都。先生已有七十九岁，自知衰矣，未必生还，乃率其子燨载楄柎以行，果至都三日而卒。天子惋惜之，赐帑金，命燨扶榇以归。呜呼！先生以吴下一诸生，两蒙圣天子蒲轮之征，巡抚司道到门速驾，闻者皆惊且羡，以为希世之荣。余，旧史官也，与先生有抚尘之好，急思采其奇方异术，奋笔书之，以垂医鉴而活苍生，仓猝不可得。今秋访燨於吴江，得其自述纪略，又访诸吴人之能道先生者，为之立传。传曰：先生名大椿，字灵胎，晚自号洄溪老人。家本望族。祖釚，康熙十八年鸿词科翰林，纂修《明史》。先生有异禀，聪强过人。凡星经、地志、九宫、音律，以至舞刀夺槊、勾卒嬴越之法，靡不宣究，而尤长于医。每视人疾，穿穴膏肓，能呼肺腑与之作语。其用药也，神施鬼设，斩关夺隘，如周亚夫之军从天而下，诸岐黄家目憆心骇，帖帖慑服而卒莫测其所以然。芦墟迮耕石卧病六日，不食不言，目炯炯直视。先生曰：此阴阳相搏证也。先投一剂，须臾目瞑能言，再饮以汤，竟跃然起。唶曰：余病危时，有红黑二人缠绕作祟，忽见黑人为雷震死，顷之红人又为白虎衔去，是何祥也？先生笑曰：雷震者，余所投附子霹雳散也；白虎者，余所投天生白虎汤也。迮惊以为神。张雨村儿生无皮，见者欲呕，将弃之。先生命以糯米作粉糁其体，裹以绢，埋之土中，出其头，饮以乳，两昼夜而皮生。任氏妇患风痹，两股如针刺。先生命作厚褥，遣强有力老妪抱持之，戒曰：任其颠扑叫号，不许放松，以汗出为度。如其言，勿药而愈。商人汪令闻十年不御内，忽气喘头汗，彻夜不眠，先生曰：此亢阳也，服参过多之故。命与妇人一交而愈。有拳师某，与
人角伎，当胸受伤，气绝口闭。先生命覆卧之，奋拳击其尻三下，遂吐黑血数升而愈。其他如沈文悫公未遇时，诊脉而知其必贵；熊季辉强壮时，握臂而知其必亡，皆所谓视于无形，听于无声者，其机警灵速皆此类也。先生长身广颡，音声如钟，白须伟然，一望而知为奇男子。少时留心经济之学，于东南水利尤所洞悉。雍正二年，当事大开塘河，估深六尺，傍塘岸起土。先生争之曰：误矣！开太深则费重，淤泥易积，傍岸泥崩，则塘易倒。大府是之。改缩浅短，离塘岸一丈八尺起土，工费省而塘以保全。乾隆二十七年，江浙大水，苏抚庄公欲开震泽七十二港，以泄太湖下流。先生又争之曰：误矣！震泽七十二港，非太湖之下流也。惟近城十余港，乃入江故道，此真下流所当开浚者。其余五十余港，长二百余里，两岸室庐坟墓以万计，如欲大开，费既重而伤民实多，且恐湖泥倒灌，旋开旋塞。此乃民间自浚之河，非当官应办之河也。庄公以其言入奏，天子是之，遂赋工属役，民不扰而工已竣。先生隐于洄溪，矮屋百椽，有画眉泉，小桥流水，松竹铺纷，登楼则太湖奇峰鳞罗布列，如儿孙拱侍状。先生啸傲其间，人望之，疑真人之在天际也。所著有《难经经释》、《医学源流》等书，凡六种。其中釽㓢利弊，剖析经络，将古今医书存其是，指其非，久行于世。子燨，字榆村，傥荡有父风，能活人济物，以世其家。孙垣，乙卯举人，以诗受业随园门下。赞曰：《记》称德成而先，艺成而后。似乎德重而艺轻，不知艺也者，德之精华也。德之不存，艺于何有？人但见先生艺精伎绝忠，而不知其平素之事亲孝，与人忠，葬枯粟乏，造修舆梁，见义必为，是据于德而后游于艺也，宜其得心应手，驱遣鬼神。呜呼！岂偶然哉？犹记丙戌秋，余左臂忽短缩不能伸，诸医莫效。乃拖舟直诣洄溪，旁无介绍，惴惴然疑先生之未必我见也。不料名纸一投，蒙奓门延请，握手如旧相识，具鸡
黍为欢，清谈竟日，赠丹药一丸而别。故人李蓴溪迎而笑曰：有是哉！子之幸也。使他人来此一见，费黄金十笏矣。其为世所钦重如此。先生好古，不喜时文，与余平素意合，故采其嘲学究俳歌一曲，载《诗话》中以警世云。
钱塘袁枚撰
张按：迮耕石所服二方，先投者附子霹雳散，继饮者当是白虎汤，文中作天生白虎汤，恐有传讹。盖天生白虎汤乃西瓜之别名，如果以西瓜汁为治，当云再灌以西瓜汁，不当云再饮以汤。识此以质博雅君子。
原引
余弱冠时，家多疾病，先世所藏医书颇多，因随时翻阅，不过欲稍识方药而已。循习渐久，乃上追《灵》《素》根源，下沿汉唐支派，如是者十余年，乃注《难经》，又十余年而注《本草》，又十余年，而作《医学源流论》，又五年而著《伤寒类方》。五十年中，批阅之书约千余卷，泛览之书约万余卷。每过几时必悔从前疏漏，盖学以年进也。乃世之医者，全废古书，随心自造，以致人多枉死，目击心伤。数年前，曾作《刍言》一册，欲以醒世而鲜克听从。窃思生长圣朝，毫无益于此世，而半生辛苦，虽有著述几种，皆统谈医学，无惊心动魄之语，足令人豁然开悟。因复呕心控骨，即《刍言》原本，更加痛快剖悉，实因悲悯填胸，不能自已，愿览者谅其苦心，虚怀体察。以之治人，则敬
慎可以寡过；以之治己，则明哲可以保身。冀遇信从之有人，庶绵斯道于一线。
乾隆丁亥秋七月巧日洄溪徐灵胎识
张按：徐氏所注《本草》及《医学源流论》《伤寒类方》《兰台轨范》，俱蒙御赐入《四库全书》。