在学习、⼯作⽣活中，很多场合都离不了协议书，签订协议书是提⾼经济效益的⼿段。拟起协议书来就毫⽆头绪？下⾯是店铺收集整理的⼯地受伤赔偿协议书（精选19篇），欢迎阅读与收藏。
⼯地受伤赔偿协议书1
甲⽅(⽤⼈单位)：_______________
⼄⽅(⼯亡职⼯近亲属)：配偶：_____(姓名)，⾝份证号码：__________；
⽗亲：_____(姓名)，⾝份证号码：__________；
母亲：_____(姓名)，⾝份证号码：__________；
长⼦⼥：_____(姓名)，⾝份证号码或出⽣⽇期：__________；
次⼦⼥：_____(姓名)，⾝份证号码或出⽣⽇期：__________；
⼄⽅系甲⽅⼯亡职⼯_____(姓名)，_____年_____⽉_____⽇_____时_____分许，(填写《⼯伤保险条例》认定为⼯伤和视同⼯伤的具体情形)，经抢救⽆效死亡。经其近亲属提议，各⽅在平等⾃愿的基础上
充分协商，达成如下赔偿协议，共同遵守执⾏：
⼆、⼄⽅将依据《⼯伤保险条例》享有的⼯亡待遇权利和甲⽅向_____________保险公司为⼯亡职⼯_____(姓名)所投商业保险的合同权利全部转让给甲⽅。转让的⼯伤保险待遇权利和商业保险的合同权利，⼄⽅应当在本协议签订时提供甲⽅⾏使上述受让权利的有效证件。若⼄⽅在本协议签订时拒不提供甲⽅⾏使上述受让权利的有效证件，甲⽅有权拒付全部⼯亡待遇。
三、甲⽅应⽀付⼯亡职⼯_____(姓名)⼯亡待遇，由⼄⽅共同委托其中⼀⼈为代理⼈，凭授权委托书从甲⽅领取，委托代理⼈领取完全等同于委托⼈亲⾃领取。
四、⼄⽅若不能共同委托代理⼈领取甲⽅应⽀付⼯亡待遇费⽤，同意由甲⽅在公证处办理提存公证，将应当⽀付的⼯亡职⼯_____(姓名)⼯亡待遇交由公证处保管，提存公证等同于甲⽅已经⽀付了⼯亡保险待费⽤。若公证处不办理提存公证，甲⽅有权拒付。
五、⼄⽅对甲⽅⽀付⼯亡职⼯_____(姓名)的⼯亡待遇，⾃⾏协商或依据法定程序进⾏分配，甲⽅⽆权也⽆义务予以⼲涉。
六、本协议没有特别约定的，在签订后不得变更或解除，也不得反悔。
七、甲⽅若违反本协议约定，不按时⾜额⽀付⼯亡待遇，应按未⽀付⾦额的⽇万分之五向⼄⽅承担违约⾦。⼄⽅违反本协议约定或在本协议签订后⼜反悔的，除退还已经收取的全部⼯亡待遇⾦外，还应⾃已经领取的⽇期起，按每⽇万分之五向甲⽅⽀付违约⾦，并解除本协议，由⼄⽅按照法定程序寻求解决。
⼋、本协议⾃签订之⽇起⽣效，⾄甲⽅从社会保险机构领取完⼯伤保险待遇⾦和从商业保险公司领取完理赔款项后失效。共⼀式四份，甲⼄双⽅各执⼀份，交社会保险部门和商业保险公司各⼀份，效⼒相同。
各⽅当事⼈签字盖章：甲⽅：__________(公章) 法定代表⼈：__________(签字)
⼄⽅(签字)：__________ 委托代理⼈(签字)：__________
见证⽅：__________(签字或盖公章)
签订⽇期：_______________
⼯地受伤赔偿协议书2
甲⽅：
⼄⽅：
⼄⽅陈xx于20xx年x⽉x⽇在甲⽅的泰州怡和花园⼯地不慎受伤，现已治愈。就其医疗费，补助费等经甲⼄双⽅协商⼀致，达成如下协议：
⼀、甲⽅⼀次性⽀付给⼄⽅⼀次性补偿⾦⼈民币 35000 元⼤写叁万伍仟元，⾃本协议签字⽣效后5⽇内付清。
⼆、甲⼄双⽅签定此协议后，甲⼄双⽅终结有关补偿问题的⼀切权利义务关系，⼄⽅不得另⾏向甲⽅主张任何权利，甲⽅也不再承担任何义务，双⽅再⽆任何纠纷。
三、本协议为⼀次性终结处理协议，双⽅当事⼈应以此为断，全⾯切实履⾏合同，不得再以任何理由纠缠。⼄⽅今后⾝体出现任何问题均与甲⽅⽆关。
四、本协议⼀式两份，甲⼄双⽅各执⼀份，协议⾃甲⼄双⽅签字后即发⽣法律效⼒。
甲⽅：⼄⽅：
协议签字⽣效⽇：年⽉⽇
⼯地受伤赔偿协议书3
甲⽅：
⼄⽅：（受伤者）_______（⾝份证证件号码___）
受伤事由：
现已出院。⼄⽅多次要求甲⽅根据⽬前出院后康复情况给予⼀次性解决赔偿，
甲、⼄双⽅达成⼀致同意意见。协议如下：
1.甲⽅给予⼄⽅⽀付⼀次性伤残就业补助⾦。⼀次性伤残补助⾦、停⼯留薪期间⼯资、疗养费及护理费，交通费以及国家法律法规规定相关费⽤，共计⼈民币捌万元整。
2.甲⽅给予⼄⽅住院期间⽣活费报销___元，⼄⽅需按真实票据予以报销。
3.甲⽅⽀付⼄⽅已发⽣医疗费___元。
4.因⼄⽅为甲⽅职⼯，甲⽅已为⼄⽅办理职⼯⼯伤保险，⼄⽅后期需配合甲⽅办理保险结案相关⼿续和提供相关资料。
5.付款⽅式，甲⽅____年____⽉___⽇付给⼄⽅___元，剩余款项由⼄⽅班长（郭烈清）待公司办完相关事宜后，⼀次性付给⼄⽅。
6.甲、⼄双⽅⾃____年____⽉___⽇解除劳动关系。
7.甲、⼄双⽅签字后⽣效，此协议⼀式贰份，各执⼀份。
甲⽅：
⼄⽅签字：
甲⽅代表：
⽇期：____年____⽉____⽇
⽇期：____年____⽉____⽇
⼯地受伤赔偿协议书4
合同编号：
甲⽅：
委托代表⼈：
⼄⽅：，男，汉族，年龄岁，⾝份证号码：
因⼄⽅在甲⽅⼯地发⽣⼯伤事故，甲⼄双⽅经过友好协商，综合思考⼄⽅的家庭状况和甲⽅的实际状况，在合理合法、互让互谅、平等⾃愿的基础上，达成如下协议：
第⼀条：本协议是根据国务院《⼯伤保险条例》、《____省⼯伤保险条例》、《最⾼⼈民法院关于审理⼈⾝损害赔偿案件适⽤法律若⼲问题的解释》及其他相关规定达成，甲⼄双⽅完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的资料，清楚⼄⽅⼯伤的赔偿项⽬及数额。
第⼆条：⼄⽅系甲⽅⼯地雇员，在________年____⽉____⽇在⼯地受伤，经龙华⼈民医院。甲⽅因⼄⽅受伤事宜，已经⽀付医疗费、⽣活费等费⽤元。
第三条：双⽅依据有关法律法规之规定，协商赔偿款总额为⼈民币壹拾肆万元，⼄⽅清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅仅于⼀次性伤残补助⾦、⼀次性伤残就业补助⾦、⼀次性⼯伤医疗补助⾦、医疗费、误⼯费、护理费、交通费、住宿费、住院伙⾷补助费、必要的营养费、残疾赔偿⾦、残疾辅助器具费、被扶养⼈⽣活费、以及因康复护理、继续实际发⽣的必要康复费、护理费、后续费，并已包含⽀付⼄⽅及其家属的精神损害抚慰⾦等⼀切赔偿款。
第四条：各⽅的⾝份状况及保证状况：
1、甲⽅向各⽅陈述和保证如下：
（1）其是⼀家依法设⽴并有效存续的有限职责公司；
（2）其有权进⾏本协议规定的⾏为，并已采取所有必要的公司⾏为授权签订和履⾏本协议；
（3）本协议⾃签定之⽇起对其构成有约束⼒的义务。
2、⼄⽅向各⽅陈述和保证如下：
（1）其有权进⾏本协议规定的⾏为，并已采取所有必要的⾏为签订和履⾏本协议；
（2）⼄⽅在签订本协议时，已充分了解本协议处理事项，并在平等⾃愿的状况下签订本协议，⼄⽅保证在收到上述赔偿款之后，不以任何理由向甲⽅或其他任何⼈主张其他任何补偿；
（3）本协议⾃签定之⽇起对其构成有约束⼒的义务；
第五条：违约职责如果任何⼀⽅违反本协议，则该协议⽆效。任何⼀⽅均可向⼈民法院提起诉讼，如果⼀⽅违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务，⽽使其他各⽅遭受损失，则其他各⽅有权要
求予以赔偿。
第六条：保密条款⼀⽅对因本次⼯伤赔偿⽽获知的另⼀⽅的商业机密或个⼈保密负有保密义务，不得向有关其他
第三⽅泄露，但中国现⾏法律、法规另有规定的或经另⼀⽅书⾯同意的除外。
第七条：本协议⼀式⼆份，甲、⼄双⽅各执⼀份，⾃双⽅签字盖章后⽣效，均具同等法律效⼒。
甲⽅：⼄⽅：
委托代表⼈：
________年____⽉____⽇________年____⽉____⽇
⼯地受伤赔偿协议书5
甲⽅(⽤⼈单位)：
⼄⽅(劳动者)：
甲、⼄双⽅就⼄⽅在________年____⽉____⽇上班时间受伤补偿事宜，经友好协商后，⼄⽅要求与公司达成如下协议：
⼀、受伤事实确认：________年____⽉____⽇⼄⽅在甲⽅⽣产场所作业时，在5⽶⾼作业平台摔下，当时甲⽅在作业现场未采取任何安全措施，致使⼄⽅坠地受伤，⼄⽅⾝上创伤五处，
1、左眼眼睑缝合数针，致使左眼不能完全睁开，视⼒受到影响，
2、左⼿桡⾻粉碎性⾻折，术后恢复好之后，左⼿⼒量受到影响，不能做重活，
3、左腿髋⾅⾻折，恢复好之后，⾏动受到影响，严重影响⼯作和⽣活⾃理潜⼒，
4、左侧⾻盆⾻折，恢复之后对正常⾏动产⽣必须的影响，
5、左脚
第五趾粉碎性⾻折，对正常的.站⽴及⾏⾛产⽣必须的障碍。
甲⼄双⽅对以上伤情及伤情对以后⼯作和⽣活产⽣的影响确认⽆误。
⼆、甲⽅在期间
赔偿协议书 第⼀时间垫付医药费，并且在⼄⽅受伤后第⼀时间送往医院进⾏，让⼄⽅的伤情及时得到控制，让⼄⽅家属急切的情绪得到宽慰。本着友好协商的原则甲⼄双⽅达成以下协议，⽀付款项包括但不限于医疗费、伤残补助⾦、停⼯留薪、⽣活护理费。
双⽅协商⼀致，依据、：《⼯伤保险条例》、《省⼯伤保险实施办法》、《____省⼯伤职⼯配置辅助器具管理暂⾏办法》、《劳动潜⼒鉴定职⼯⼯伤与职业病致残等级》等⾏政法规和法律⽂件达成以下赔偿资料。
1、(⼀)医疗费
1、法律依据：《⼯伤保险条例》第30条第3款。⼯伤所需费⽤贴合⼯伤保险诊疗项⽬⽬录、⼯伤保险药品⽬录、⼯伤保险住院服务标准。
2、包括：住院期间、康复训练期间、⼯伤复发期间的医疗费⽤。因⼄⽅⾝体多处⾻折，年龄较⼤，恢复期间及恢复后由此次⼯伤引起的并发症和对⾝体带来的负⾯作⽤进⾏和康复，中间产⽣的`费⽤由甲⽅负责。并且甲⽅先⾏垫付和康复费⽤。
2、伤残补助⾦、⼄⽅在受伤恢复后由于伤情带来的⾝体和精神上的创伤对⼄⽅以后的⼯作和⽣活带来不可估量的负⾯影响，⼄⽅需要甲⽅⽀付伤残补助⾦，补助标准(原⼯资的85%2100)1785补助期限25个⽉44625元
3、⽣活护理费，由于⼄⽅⽣活⼤部分不能⾃理，因此⼄⽅根据相关法律法规向甲⽅提出⽣活护理费⽤，直⾄⼄⽅年满60周岁共计
4、停⼯留薪期盼
⼀.停⼯留薪期内，原⼯资福利待遇不变，由所在单位按⽉⽀付；
⼆.停⼯留薪期满后仍需的，继续享受⼯伤医疗待遇；
三.计算初始⽇期，________年____⽉____⽇
四.计算标准⽉薪2100元
五.⽣活不能⾃理的⼯伤职⼯在停⼯留薪期需要护理的，由所在单位负责；
六.停⼯留薪期内因⼯伤导致死亡的，按因⼯死亡处理享受全部的⼯亡待遇
三、⼄⽅⾃愿放弃其它任何经济赔偿要求，也放弃向有关部门提起⼯伤认定、⼯伤等级认定及仲裁或诉讼的主张，除协议所列资料⼄⽅今后不会以任何理由再向甲⽅追讨任何待遇及经济补偿。
四、本协议⼀式两份，双⽅各执⼀份，⾃双⽅签署之⽇起⽣效。
甲⽅：⼄⽅：
(签章)： (⼄⽅代表签名)：
经办⼈：⾝份证号
⼯地受伤赔偿协议书6
甲⽅：
⼄⽅：
⼄⽅年⽉⽇到甲⽅⼯作，⼄⽅与年⽉⽇在甲⽅处⼯作时不慎受伤，后经医院诊断为伤残。现已康复出院。
本着公平合理、协商⼀致的原则，就⼄⽅主动要求与同甲⽅⼀事，根据《中华⼈民共和国合同法》、《中华⼈民共和国⼯伤保险条例》及河北省的有关法规、规章双⽅协商达成协议内容如下：
第⼀、双⽅完全理解和认知本协议存在的风险，⼄⽅⾃愿放弃追究甲⽅相关责任的权利，本协议为双⽅真实意思表⽰，不存在意思表⽰的瑕疵，特此声明；
第⼆、甲⽅给付⼄⽅⼀次性⼯伤医疗补助⾦、⼀次性伤残就业补助⾦、⼀次性伤残补助⾦、⼯伤期间⼯资、伙⾷补助、医疗费、经济补偿⾦、
各项⾦等各项费⽤共计⼈民币xx元；xx元已于年⽉⽇给付，剩余款项在2009年度分三次给付；
第三、⼄⽅主动提出解除劳动关系并要求⼀次性解决赔偿事宜；
第四、本协议⽣效后，双⽅解除劳动关系；
第五、本协议⽣效后，⼄⽅⾃愿放弃追究赔偿差额权利；
第六、⼄⽅⾃愿放弃基于双⽅劳动关系发⽣及解除所产⽣的各项权利；
第七、⼄⽅⾃愿放弃就双⽅解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利；
第⼋、本协议⼀式两份，双⽅各持⼀份；
第九、本协议⾃双⽅签字或盖章之⽇起⽣效。
甲⽅：⼄⽅：
年⽉⽇年⽉⽇
⼯地受伤赔偿协议书7
甲⽅：
⼄⽅：
经双⽅协商⼀致，现 (甲⽅)与 (⼄⽅)就此事赔偿事宜，本着平等、⾃愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
⼀、甲⽅愿⼀次性赔偿给⼄⽅医疗费、误⼯费、交通费、住宿费，精神抚慰⾦等合计⼈民币____元。
⼆、付款时间及办法(含有关条件)：
三、上述费⽤⽀付给⼄⽅后，由⼄⽅⾃⾏安排处理，其安排处理的⽅式及后果不再与甲⽅有任何关系。
四、甲⽅履⾏赔偿义务后，⼄⽅保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲⽅提出其他任何赔偿费⽤要求。
五、甲⽅履⾏赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲⼄双⽅之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由⼄⽅⾃⾏承担，甲⽅对此不再承担任何责任。
六、本协议为双⽅平等、⾃愿协商之结果，是双⽅真实意思表⽰，且公平、合理。
七、本协议内容甲⼄双⽅已经全⽂阅读并理解⽆误，甲⼄双⽅明⽩违反本协议所涉及后果，甲⼄双⽅对此协议处理结果完全满意。
⼋、本协议为⼀次性终结处理协议，本协议书⼀式⼆份，双⽅各执⼀份，经双⽅签字或捺指印后⽣效，双⽅当事⼈各应以此为据，全⾯切实履⾏本协议，不得再以任何理由纠缠。
九、⼄⽅今后⾝体或精神出现任何问题均与甲⽅⽆关。
⼗、其它：
甲⽅： (签字)盖章
⼄⽅：(签字)
见证⼈：(签字)
年⽉⽇
年⽉⽇
年⽉⽇
⼯地受伤赔偿协议书8
甲⽅：_______________
⼄⽅：_____系受害⼈⽗亲，⾝份证号：_____)
_____(系受害⼈妻⼦，⾝份证号：_____)
受害⼈_____，姓别_____，_____年_____⽉_____⽇出⽣，⾝份证号：__________，其于_____年_____⽉_____⽇在甲⽅单位⼯作期间发⽣⼯伤伤害，经甲⽅全⼒抢救，及时送往_____医院因抢救⽆效于当⽇死亡。现⼄⽅受受害⼈供养的全体亲属委托(特别授权)处理王建明死亡的相关善后事宜，与甲⽅本着平等⾃愿、协商⼀致的原则，依据《⼯伤保险条例》等法律法规的规定，达成如下协议：
⼀、本次事件
就⼄⽅亲属王建明的死亡后果，甲⽅愿意承担⼯亡赔偿责任。
⼆、赔偿对象(供养亲属)：
⽗亲：_____，出⽣⽇期_____，职业，家庭住址_____，⾝份证号：_____
母亲：_____，出⽣⽇期_____，职业，家庭住址_____，⾝份证号：_____
妻⼦：_____，出⽣⽇期_____，职业，家庭住址_____，⾝份证号：_____
⼥⼉：_____，出⽣⽇期_____，职业，家庭住址_____，⾝份证号：_____
⼉⼦：_____，出⽣⽇期_____，职业，家庭住址_____，⾝份证号：_____
⼄⽅承诺已得到所有王建明供养亲属的特别授权及认可，保证具有代表所有赔偿权利主体的资格签订本协议。⼄⽅已清楚了解⾃⼰在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业⼈⼠，并清楚明⽩，甲⼄双⽅在平等⾃愿基础上签订本协议。
三、赔偿⾦额
甲⽅向⼄⽅⽀付各项赔偿⾦共计⼈民币⼤写壹佰零柒万伍仟元整元(⼩写1075000元)，该费⽤包含《
⼯伤保险条例》甲⽅依法应⽀付的全部费⽤，包括但不限于⼀次性⼯亡补助⾦、丧葬补助⾦、供养亲属抚恤⾦，以及死者家属处理后事的⾷宿、交通以及死者亲属困难抚慰等全部费⽤。 除上述费⽤外，甲⽅不再⽀付任何其他费⽤。其他在殡仪馆所产⽣的诸如为死者穿⾐服、烧纸，化妆、运⼫以及处理后事过程中因民间习俗产⽣的全部费⽤，均有⼄⽅⾃⾏承担。
四、付款⽅式及期限
本协议签订后次⽇内，由甲⽅⼀次性将上述赔偿⾦打⼊⼄⽅指定银⾏账户，账号为_____。
五、赔偿效果
1、⼄⽅⾃⾏负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由⼄⽅负责，与甲⽅⽆关，甲⽅亦⽆权⼲涉。
2、⼄⽅承诺同意代表受害⼈王建明所有供养亲属接受本起⼯亡赔偿事宜为⼀次性了结，排除其他权利主体的存在。甲⽅履⾏本协议项下的赔偿义务后，⼄⽅及其近亲属不得再就⼯伤赔偿事宜向甲⽅提出仲裁、诉讼等任何形式的赔偿要求；不再以任何理由，通过任何渠道再次重复主张赔偿要求或⾄甲⽅处闹事或向有关媒体、⽹络、政府部门投诉本事件或有任何异议。
3、⼄⽅需在签订本协议之⽇起两⽇内负责消除记者因不实报道导致的不良影响。
4、受害⼈王建明⼫体的搬运、迁移、⽕化等善后处理概由⼄⽅负责。
六、违约责任
1、甲⽅迟延付款的，⼄⽅有权要求甲⽅⼀次性⽀付余款。⼄⽅违约的，除需返还已付赔偿款外，还需向甲⽅⽀付⼈民币伍拾万元整作为违约⾦。
2、因任何⼀⽅违约⽽导致仲裁、诉讼或申请强制执⾏的，应当向对⽅⽀付实现债权的费⽤，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、诉讼费、律师费等。
七、陈述与保证
1、⼄⽅需向甲⽅提供证明⾃⼰⾝份及与死者关系的有效⾝份证件及⾝份证明(⾝份证、户⼝本、户籍证明、公安机关的证明等)，并需在甲⽅将原件及复印件核对⽆异后在复印件上注明为⼄⽅提供，并保证其真实性。
2、本协议条款是在甲⼄双⽅充分考虑到对⽅实际情况的基础上形成的，各个条款均系双⽅的真实意思表⽰，不存在违背法律规定的情形，同
时，双⽅对本协议条款不存在⽂字理解上的歧义。
⼋、其他
1、甲、⼄双⽅如发⽣争议，应当友好协商解决。如协商不成的，任何⼀⽅均可向本协议签订地⼈民法院诉讼解决并不得违反级别管辖的规定。
2、本协议⼀式肆份，甲⼄双⽅各执贰份，⾃双⽅签字或盖章后⽣效，任何⼀⽅不得以任何理由变更、解除。
甲⽅：__________⼄⽅：__________
_____年_____⽉_____⽇
⼯地受伤赔偿协议书9
甲⽅(单位)：_____________公司
⼄⽅(雇员)：__________，男（⼥），_____岁，
⾝份证号：______________________________
⼄⽅于X年X⽉X⽇在⼯作期间不慎发⽣伤害事故，左⼿⼤母指⾻折。事后，甲⽅⽴即将⼄⽅送往医院
，并妥善处理与解决⼄⽅受伤事宜。X年X⽉X⽇，经⼄⽅主动提出，要求甲⽅给予⼀次性赔偿伤害费⽤，甲⼄双⽅本着公平公正、平等⾃愿、协商⼀致的原则，达成如下协议：
1、甲⼄双⽅此⽇签订的赔偿协议为XX（例如⼯伤）赔偿协议。
2、⾃⼄⽅受伤之⽇起截⽌本协议签订之⽇所实际发⽣的和其它应当由甲⽅⽀付的医疗费、交通费等各项费⽤共计 15000元（⼤写：⼈民币壹万伍仟元），已由甲⽅全部付清，协议签订之后⼄⽅不得再以任何理由向甲⽅索取前述期间即⼄⽅受伤之⽇起截⽌本协议签订之⽇发⽣的任何费⽤。
3、经甲⼄双⽅协商同意，甲⽅再向⼄⽅⼀次性办结和赔偿伤残待遇、⼀次性医疗补助⾦、误⼯费⽤等依法应由甲⽅给予的全部费⽤（以下合并简称“⼀次性补助⾦”），合计⼈民币10000元（⼤写：壹万元整），由甲⽅在协议双⽅签字时⼀次性付完。
4、⼄⽅收到⼀次性补助⾦后，应当合理分配、处理，⾃觉留⾜可能发⽣的后续、康复、⽣活等费⽤。⼄⽅分配、处理前述费⽤的`⽅式由⼄⽅⾃⾏决定，后果由⼄⽅⾃⾏承担。
5、甲⼄双⽅签署本协议后，终⽌双⽅的权利和责任。⼄⽅承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲⽅要求其他任何费⽤或承担任何责任。
6、本协议⼀式两份，甲⼄双⽅各执⼀份，协议⾃甲⼄双⽅签字后即发⽣法律效⼒。
7、本协议为⼀次性终结处理协议，双⽅当事⼈应均以此为断，全⾯切实履⾏所有约定项⽬与内容，不得再以任何理由纠缠。⼄⽅今后⾝体或精神出现任何问题均与甲⽅⽆关。
甲⽅（盖章）签字：⼄⽅（⼿印）签字：
⽇期：年⽉⽇⽇期：年⽉⽇
⼯地受伤赔偿协议书10
甲⽅(单位）：
⼄⽅（个⼈）：
⾝份证号码：
为了解决⼄⽅⼯伤事宜，双⽅经⾃愿、平等协商⼀致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议内容：
⼀、⼯伤经过
⼄⽅于年⽉⽇在为甲⽅⼯作过程中受伤。
主要伤情：
⼆、赔偿⾦额与⽀付
1、双⽅确认，本协议签订之前，甲⽅已经向⼄⽅⽀付或承担下列费⽤：医疗费等各项合计⼈民币x元（⼤写）（￥元）。
2、除已经⽀付的以外，甲⽅同意向⼄⽅⽀付⼯伤补偿：⼈民币x元（⼤写）（￥元）。
上述⼯伤补偿包括但不限于⼯伤所引起的医疗费、护理费、后续费、伤残辅助器具费、伤残补助⾦、伤残津贴、就业补助⾦、医疗补助⾦、供养亲属抚养⾦、停⼯留薪期⼯资待遇等所有与⼯伤有关的赔偿、费⽤与待遇，以及劳动关系解除的经济补偿⾦等待遇。
3、⼯伤补偿⽀付时间：年⽉⽇前⽀付。
4、⼯伤保险处理：各⽅同意按下列第种⽅式处理：
（1）甲⽅配合办理⼄⽅⼯伤保险及其它社会保险待遇申报。社会保险（含⼯伤保险）作出的赔偿包含在本协议约定的⼯伤补偿⾦额之中。如甲⽅已经向⼄⽅⾜额⽀付了⼯伤补偿，则⼯伤保险基⾦与社保基⾦所⽀付的⼯伤待遇应归甲⽅所有（如已⽀付到⼄⽅处，则⼄⽅应向甲⽅相应返还）。
（2）甲⽅配合办理⼄⽅⼯伤保险及其它社会保险待遇申报。⼯伤保险基⾦所作出的赔偿不包含在本协议约定的⼯伤补偿⾦额之中，甲⽅应在⼯伤保险基⾦赔付的⾦额之外，按照本合同约定另⾏⽀付⼯伤补偿。
5、⼄⽅
指定收款账号：
开户⾏：
户名：
三、劳动关系解除
1、双⽅同意，双⽅劳动关系于年⽉⽇（解除⽇）解除；劳动关系解除⽅⾯的补偿已经计算到本协议约定的⼯伤补偿中。
2、甲⽅应正常⽀付⼯资⾄解除⽇，⼯资标准为：每⽉⼈民币元。
四、特别声明
本协议签订后，甲、⼄双⽅关于⼯伤、劳动关系履⾏/解除的⼀切权利义务就此解决，⼯伤待遇中的所有项⽬（包括但不限于后续的医疗费⽤等）均已经包括在约定的⼯伤补偿中，⼄⽅不得另⾏向甲⽅主张任何权利、劳动报酬、补偿⾦、赔偿⾦、费⽤报销，不得提起监察、劳动仲裁或诉讼。
⼄⽅确认了解⾃⾝伤情，如伤情发⽣任何变化，均不影响本协议的执⾏。
如本协议签订前⼄⽅未做劳动能⼒鉴定，则⼄⽅同意放弃进⾏劳动能⼒鉴定，且不因⽇后劳动能⼒的鉴定结果影响本协议的⽣效与履⾏。
五、违约责任
因任何⼀⽅违约⽽导致仲裁、诉讼或申请强制执⾏的，应当向对⽅⽀付实现债权的费⽤，包括但不限于调查取证费、交通费、通⾏费、误⼯费、公证费、律师费，及其它经济损失。
六、其它
1、本协议⼀式两份，甲、⼄双⽅各持⼀份，具有同等法律效⼒。
2、本协议⾃甲、⼄双⽅签署之⽇起⽣效。
签署⽇期：年⽉⽇
甲⽅：
⼄⽅：
⼄⽅亲属签字：
见证⼈签字：
⼯地受伤赔偿协议书11
甲⽅：
⼄⽅：⾝份证号：电话：
鉴于：
年⽉⽇，⼄⽅在⼯作时因不⼩⼼不慎受伤，导致⼿部轻微挫伤。受伤后，甲⽅已为⼄⽅垫付医疗费元。现经双⽅协商，就甲⽅向⼄⽅进⾏补偿事宜达成如下协议：
⼀、除甲⽅已向⼄⽅垫付的上述医疗费以外，本协议签订后，甲⽅再向⼄⽅⼀次性补偿元（⼤写：元整），包含医疗费、误⼯费、交通费、后续费、精神抚慰⾦等所有费⽤，
⼆、上述费⽤⽀付给⼄⽅后，此事处理即告终结，双⽅再⽆其他争议，任何⼀⽅不得反悔。⼄⽅不得再以仲裁、诉讼等任何形式、任何理由就此事再向甲⽅要求其他任何费⽤或主张权利；否则，⼄⽅应返还甲⽅已付全部费⽤，并承担违约⾦5万元。
三、本协议为双⽅平等、⾃愿、协商⼀致的结果，系双⽅真实意思表⽰，不存在任何欺诈、胁迫等导致本协议撤销、⽆效的情形。
四、本协议⼀式两份，双⽅各执⼀份，均具有同等法律效⼒；本协议⾃双⽅签字后⽣效。
双⽅完全理解本协议内容，明⽩本协议所产⽣的⼀切后果，并⾃愿签订。
甲⽅（盖章）：⼄⽅（签字捺印）：
年⽉⽇
附：⼄⽅⾝份证复印件
⼯地受伤赔偿协议书12
甲⽅：__公司。
法定代表⼈：
⼄⽅：__，男，⾝份证号：，住__
甲⼄双⽅于年⽉⽇，就⼄⽅在甲⽅⼯伤赔偿⼀事，经平等、友好协商，⾃愿达成如下协议，双⽅共同遵守：
⼀、甲⼄双⽅共同确认，⼄⽅在甲⽅⼯地所受的伤为⼯伤；
⼆、甲⼄双⽅共同确认，以__司法鉴定中⼼作出的鉴定结论为准，即⼄⽅为__级伤残；
三、甲⽅总计赔偿⼄⽅⾦额：包括⼀次性⼯伤补偿⾦、伤残就业补助⾦营养费及经济补偿等全部⼯伤待遇各项费⽤(不包括甲⽅已垫⽀的医疗费)，合计⼈民币：__(⼤写：__)。扣除⼄⽅原已向甲⽅借⽀的__元，甲⽅在签订本协议时，实际应向⼄⽅⼀次性⽀付：__元(⼤写：__圆正)。
四、甲、⼄双⽅签订本协议后，任何时间、任何情况下，⼄⽅均⽆权就本⼯伤⼀事向__公司提出其他任何要求；
五、甲、⼄双⽅签订本协议后，⼄⽅⾃愿放弃就⼯伤赔偿所享有仲裁、诉讼、鉴定、重新鉴定的权利。
六、甲、⼄双⽅均已了解协议的法律含义，双⽅为完全⾃愿的情况下签订本协议。
七、双⽅认为需要约定的其他事项：
1、
2、
⼋、本协议⼀式两份，双⽅各执⼀份。本协议⾃双⽅签章附⼄⽅收到本协议第三条约定的__元赔款起⽣效。
甲⽅：__公司
⼄⽅：
代表⼈：
年⽉⽇年⽉⽇
⼯地受伤赔偿协议书13
甲⽅单位：
⼄⽅员⼯：
⼄⽅于20xx年08⽉19⽇在⼯作期间不慎发⽣伤害事故，右⼿第4掌⾻⾻折。事后，甲⽅⽴即将⼄⽅送往医院，并垫付全部医疗费。⼄⽅经终结后，⼄⽅于20xx年09⽉24⽇⾃愿向甲⽅提出辞职。为妥善解决⼄⽅⼯伤待遇及善后有关事宜，甲⼄双⽅本着平等协商、互谅互让的原则，依据国务院《⼯伤保险条例》和浙江省贯彻《⼯伤保险条例》实施办法及其他法律法规的有关规定，甲⼄双⽅本着公平、平等⾃愿、协商⼀致的原则，达成如下协议：
1、⾃⼄⽅受伤之⽇起截⽌本协议签订之⽇所实际发⽣的和其它应当由甲⽅⽀付的医疗费、交通费、护理费、住院伙⾷补助等各项费⽤共计12000元⼤写：⼈民币壹万贰仟元整。经⼄⽅确认，在本协议签订前，甲⽅已经垫付12000元。
3、经甲⼄双⽅协商同意，甲⽅向⼄⽅⼀次性伤残赔偿、⼀次性医疗补助⾦、⼀次性就业补助⾦等依法应由甲⽅给予的⼯伤待遇，合计⼈民币65000元⼤写：陆万伍仟元整；此款项包含第⼆次⼿术费5000元由甲⽅在本协议签订后当⽇内付清。
4、由于⼄⽅提出辞职，双⽅劳动关系于20xx年x⽉x⽇解除。甲⽅应⼀次性结清⼄⽅⼯资等待遇⼈民币伍仟元整。
5、本协议为⼀次性终结处理协议，双⽅权利与义务就此终结。⼄⽅承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、⼯伤有关的事宜向甲⽅要求其他任何费⽤或承担任何责任。
6、本协议⼀式两份，甲⼄双⽅各执⼀份，协议⾃甲⼄双⽅签章后即发⽣法律效⼒。
甲⽅盖章：
⼄⽅⼿印签字：
年⽉⽇
⼯地受伤赔偿协议书14
甲⽅：
⼄⽅：
⾝份证号：
⼄⽅本⼈向甲⽅提出解除劳动合同，双⽅依照《⼯伤保险条例》等相关法律规定，本着公平合理、协商⼀致的原则，就⼄⽅同甲⽅解除劳动关系，甲⽅赔偿⼄⽅⼀次性伤残补助⾦、⼀次性伤残就业补助
⾦、⼀次性⼯伤医疗补助⾦等相关费⽤，达成以下协议：
⼀、甲⼄双⽅⾃签订本协议后，解除双⽅劳动关系。
⼆、在签订本协议后，甲⽅给付⼄⽅⼀次性伤残补助⾦、⼀次性伤残就业补助⾦、⼀次性⼯伤医疗补助⾦、被扶养⼈⽣活费、⼯伤医疗期间的⼯资、护理费、伙⾷补助费、营养费、交通住宿费、医疗费、后续费、经济补偿⾦、各项社会保险⾦等各项费⽤总计⼈民币柒万元（70000元）。
三、甲⼄双⽅签订本协议后，⼄⽅⾃愿放弃就⼯伤赔偿、劳动争议所享有仲裁、诉讼的权利。
四、签订本协议后，双⽅再⽆权利义务关系，⼄⽅不得再向甲⽅主张任何费⽤，也不得以病情加重等理由向甲⽅主张⼆次费等任何费⽤。
五、甲⼄双⽅均已了解协议的内容，双⽅在完全⾃愿、真实意思的情况下签定本协议。
六、本协议⼀式两份，双⽅各执⼀份。本协议⾃双⽅签字盖章之⽇起⽣效。
甲⽅：
⼄⽅：
年⽉⽇
⼯地受伤赔偿协议书15
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