摘要：探讨人性化护理在手术室应用方法，了解手术患者的需求以及人性化护理在手术室护理中应用的价值。实践证明，在传统的手术室护理工作基础上，于手术前、手术中、手术后开展人性化护理，可以使手术病人树立起配合手术的信心，使病人在生理、心理处于舒适状态，即让患者在身心最佳状态接受手术，同时也促进了医患沟通，改善医患关系，通过开展人性化护理，有效提高了护士的整体素质，手术室的服务质量，也提高了患者及家属的满意度。
关键词：人性化护理；手术室；护理；应用
【中图分类号】r471【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0231-02
随着医学模式的改进以及科技水平的不断提高，人们对健康和医疗护理服务的要求也越来越高，“以病人为中心”的理念已被广泛接受。再者当前医疗卫生行业的竞争，要求我们护理人员要抓住服务对象的需求，为其提供优质、高效的、一流的服务，人性化护理也由此而生，它是以尊重病人的生命价值和隐私为核心，使病人在生理、心理和社会精神上处于舒适和满足的状态，减少或降低不适的程度[1]，手术室是一个特殊的场所，对于需要手术的患者，大多存
在担忧、恐惧心理，出现睡眠不佳、食欲降低、烦燥不安、生活自理能力改变，影响手术效果和术后康复，所以开展人性化护理，消除患者对手术的不良影响，使病人身心处于最佳状态接受手术。现将体会介绍如下：
1 手术前人性化护理
1.1 手术前病人的心理[2]
1.1.1 多愁、忧郁、渴求：大部分患者在手术前精神紧张、考虑问题多、易冲动、夜间失眠，部分患者怕手术拖延时间、医药费用大、经济负担不起，尤其是农村患者，担心医护人员看不起、手术不认真做，总是渴求医术高明的医生给自己手术，渴求医护人员对自己重视和关心。
1.1.2 焦虑和恐惧：由于部分病人没有医学知识，对于手术和疾病缺乏正确认识以及医务人员、医疗环境的刺激和对既往刀割创伤的体验，病人往往烦燥不安、顾虑重重。
1.1.3 悲观和绝望：某些手术术后可致身体某些部位功能丧失，或者慢性疾病最后转用手术以及恶性肿瘤患者自知手术愈后差，表现为情绪低落、意志消沉、甚至产生自杀念头。
1.1.4 抑制心理：多见于大手术和中老年女性患者，由于手术缺乏正确认识及对手术室特殊环境的陌生又增加了一份神秘感，所以把手术室看得特殊可怕，患者表现为神经抑制、反应迟缓、表情呆板、若有所思。
1.2 术前宣教：为了缓解患者术前的不良情绪，手术室护士接到手术通知单后于手术前一天由巡回护士到病区查阅病例，收集患者的一般资料与临床资料，然后到病人床前进行宣教，先做自我介绍，用亲切的称谓、温和的语言、甜美的笑容拉近与病人的距离，向患者全面了解病情、家庭情况、个人信仰、对于手术的要求，认真倾听病人的陈述并耐心解答患者所担心的、疑惑的问题，必要时介绍手术成功的案例，以减轻消除病人的紧张恐惧心理，并向患者及亲属详细介绍手术室环境，进入手术室的时间，介绍手术开始的大约时间，利用生动形象的图片向患者介绍麻醉方法，手术简单过程及体位配合的方法，并向病人介绍入手术室前的要求，并告诉家属协助患者做好术前准备，术中在家属等待区耐心等候。
2 术中人性化护理
2.1 环境及物品准备：考虑到患者做手术所处的特殊环境，病人在接至手术间前应调节好手术间的温度和湿度，一般室温22～25℃，湿度55%。手术床单洁净无污点，并备好术中所用
的各种器械及仪器并调试，让其处于正常的工作状态。
2.2 热情迎接患者：患者由值班护士接到手术室门口时，巡回护士摘除口罩，热情迎接病人至手术间的途中，并和病人进行沟通谈话，同时告诉家属放心，请在家属等候区等候，手术进展情况我们会及时与您沟通的。
医患关系论文2.3 做好术中护理：术中一切操作做到稳、准、轻，尽量避免操作不慎造成声响过大给患者带来不良刺激，术前用药后如患者感到口唇干燥不适，可用棉签蘸温生理盐水湿润口唇，以缓解患者的不适感，摆放体位前将所有用来维持体位的架子都加上衬垫，以减轻患者的不适感，摆放体位时既要满足手术的需要，又要使患者的肢体处于功能位，在下肢各支撑点上垫好软垫，每隔30分钟巡回护士在不影响手术的情况下，给患者受压部位给予适当按摩，以促进血液循环，增加舒适感。手术进程中，巡回护士要尽可能地守在病人身旁，对于清醒病人，护士应用肢体语言安慰、鼓励患者，以亲人般的服务减轻病人的不适与痛苦，和病人进行亲切交谈以分散他的注意力，但涉及其病情、隐私、家庭问题应避而不谈，保持其自尊心，在每一步操作前都要告知患者，做细致解释，取得其配合，在麻醉后、手术中在不影响手术的情况下一定要给病人进行遮盖，尽量减少暴露病人的身体。有些患者对疼痛敏感，生
理上出现不良反应，可以通过播放音乐、转移注意力、放松心情，使疼痛耐受性增高，让患者在柔和美妙的音乐中享受人性化服务。手术结束时，用温水擦净患者皮肤上的血迹和消毒液，为患者穿好衣服或盖好被单、注意保暖，轻柔稳妥地搬移到手术平车上，拉上护栏，确保病人安全。
3 手术后人性化服务
手术结束，全麻病人清醒后，巡回护士、麻醉医师一同护送回病房，与病房护士做好交接工作，主动与患者及其家属说明手术过程很顺利，手术结果是成功的，并对患者及家属交待术后注意事项。并做好术后随访工作，手术后巡回护士应定期到病房随访病人，及时了解病人手术后伤口愈合的效果、皮肤的完整性及病人对手术室护理质量的效果评价，还应经常传达有利的信息，关心和体贴他们，给予鼓励和支持帮助病人缓解疼痛和过渡紧张情绪。此外，给病人做适当的健康教育，如术后禁食的时间、体位和下床活动的时间、术后康复锻炼的必要性及重要性，为病人的早日康复奠定基础[3]。
4 体会
通过开展人性化护理服务，营造一种充满人性和人情味的人文环境，关心患者、尊重患者、增加患者的信任度和愉悦感，使病人身心最佳状态接受手术，更有利于病人的手术成功及早日康复。通过开展人性化护理服务也使医患关系融洽，大大改善对护理工作的满意度，提升医院的社会影响。同时开展人性化护理服务，改变了过去大家被动服务、机械配合手术的局面，自觉学习，加强人文知识方面的积累及沟通技巧，拓宽了知识结构，促进了手术室护士综合素质，普遍提高了护理质量。
参考文献
[1] 杨玉春.浅谈手术室人性化护理[j].西南军医，2008，10，（2）：156
[2] 戴晓阳.护理心理学[j].北京人民卫生出版社，1999：109-110
[3] 手术室护理学.人民卫生出版社.
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