申 请 书
申 请 人
重庆市公共租赁房管理局 印制
填表日期： 年 月 日
承 诺 书
本人严格遵守《重庆市公共租赁住房管理暂行办法》及《重庆市公共租赁住房管理实施细则》的有关规定，承诺所填写的收入、住房情况及提供的相关材料真实有效，并同意重庆市公共租赁房管理局调查核实本人及共同申请人的工作、收入、住房、纳税、社会保险费缴纳等情况。经审核，填写的内容或提供的材料若有不实，自愿退出已租赁的房屋，承租期间按公共租赁住房租金标准的3倍缴纳租金，5年内不再申请公共租赁住房。
承诺人签名：
年 月 日
重庆市公共租赁住房申请表
申请人基本 情况 | 姓 名 | 性 别 | 身份证号码 | |||||||||||||||||||||||||||||||
工作单位 | 单位地址 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
工作现状 | □企业 □个体工商户 □灵活就业 □退休 □机关事业单位 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
婚姻状况 | 户 籍 所在地 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
通讯地址 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
申请人类型 | □主城区户籍城镇居民（含已转户的农村居民） □大中专院校及职校毕业生 □引进人才 □全国、省部级劳模 □全国英模 □荣立二等功以上的复转军人 □其他进城务工人员 □其他外地来主城区工作人员 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
社会保险 缴纳情况 | 养老 □是（缴纳时间 年 月至今） □否 医疗 □是（缴纳时间 年 月至今） □否 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
住房公积金 缴纳情况 | □是（缴纳时间 年 月至今） □否 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
月收入 | 工薪收入 元，财产性收入 元，共计 元。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
家庭月收入 | 工薪收入 元，财产性收入 元，共计 元。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
申 请 人 住 房 情 况 | 是否在主城区有私有产权房 | □是（房屋坐落 ，建筑面积 m2，户籍人数 人，人均建筑面积 m2） □否 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
是否在主城区承租公房或 廉租房 | □是（房屋坐落 ，建筑面积 m2，户籍人数 人，人均建筑面积 m2） □否 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
申请之日前三年内在主城区是否转让住房 | □是 □否 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
拟申请 房屋 情况 | 地 点 | 申请居住人数 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
申请方式 | □家庭 □单身人士 □合租 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
户 型 | □单间配套 □一室一厅 □二室一厅 □三室一厅 | 建筑面积(m2) | ||||||||||||||||||||||||||||||||
共 同 申 请 人 基 本 情 况 | 与申请人关系 | 姓名 | 性别 | 身份证号码 | 工作单位或就读学校 | 月收入 | 住房情况 | ||||
□有□无 | |||||||||||
□有□无 | |||||||||||
□有□无 | |||||||||||
□有□无 | |||||||||||
□有□无 | |||||||||||
□有□无 | |||||||||||
备注：若住房情况选择“有”，请将房屋坐落、建筑面积、户籍人数填写如下： 房屋坐落 ，建筑面积 m2，户籍人数 人。 | |||||||||||
申 请 人 直 系 亲 属 住 房 情 况 | 直系亲属 | 姓 名 | 身份证号码 | 主城区拥有住房情况 | |||||||
套数 | 建筑面积(m2) | 户籍人数 | |||||||||
申请人父亲 | |||||||||||
申请人母亲 | 住房申请书 | ||||||||||
申请人配偶父亲 | |||||||||||
申请人配偶母亲 | |||||||||||
子（女） | |||||||||||
子（女） | |||||||||||
子（女） | |||||||||||
附表（仅限合租共同申请人填写）：
共同申请人基本 情况 | 姓 名 | 性 别 | 身份证号码 | ||||||||||||||||||||||||||||||
工作单位 | 单位地址 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
工作现状 | □企业 □个体工商户 □灵活就业 □退休 □机关事业单位 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
婚姻状况 | 户 籍 所在地 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
申请人类型 | □主城区户籍城镇居民（含已转户的农村居民） □大中专院校及职校毕业生 □引进人才 □全国、省部级劳模 □全国英模 □荣立二等功以上的复转军人 □其他进城务工人员 □其他外地来主城区工作人员 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
社会保险 缴纳情况 | 养老 □是（缴纳时间 年 月至今） □否 医疗 □是（缴纳时间 年 月至今） □否 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
住房公积金 缴纳情况 | □是（缴纳时间 年 月至今） □否 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
月收入 | 工薪收入 元，财产性收入 元，共计 元。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
住房情况 | 主城区是否有 私有产权房 | □是（房屋坐落 ，建筑面积 m2，户籍人数 人，人均建筑面积 m2） □否 | |||||||||||||||||||||||||||||||
是否在主城区承租公房或廉租房 | □是（房屋坐落 ，建筑面积 m2，户籍人数 人，人均建筑面积 m2） □否 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
申请之日前三年内在主城区是否转让住房 | □是 □否 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
直 系 亲 属 住 房 情 况 | 直系亲属 | 姓 名 | 身份证号码 | 主城区拥有住房情况 | |||||||||||||||||||||||||||||
套数 | 建筑面积(m2) | 户籍人数 | |||||||||||||||||||||||||||||||
申请人父亲 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
申请人母亲 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
申请人配偶父亲 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
申请人配偶母亲 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
子（女） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
子（女） | |||||||||||||||||||||||||||||||||
工作、收入和住房证明 （适用于企事业单位及国家机关工作人员）
姓名 | 性别 | 身份证号码 | ||||||
工作单位 | 工作时间 年 月 年 月 | 年 月至 年 月 | ||||||
单位性质 | □企业 □事业 □国家机关 | |||||||
人员类别 | □在编 □合同 □退休 □其他 | |||||||
收入情况 | 工薪收入 元/月 | 退休工资 元/月 | ||||||
劳动合同签订年限 | 年 月至 年 月 | |||||||
社会保险缴纳情况 | □是（缴纳时间 年 月至今） □否 | |||||||
住房公积金缴纳情况 | □是（缴纳时间 年 月至今） □否 | |||||||
单位住房分配情况 | □是（所分配住房地址 ， 建筑面积 平方米） □否 | |||||||
单 位（公章）： 经办人： ： 年 月 日 | ||||||||
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