高级卫生专业资格(正高副高)中医儿科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(70)
(总分91.XX02,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 急性。肾炎低盐饮食每日供盐量为
A. 0.5~1g
B. 1~2g
C. 2~3g
D. 3~4g
E. 4~5g
2. 急进性肾炎的病理类型应是
A. 毛细血管内增生性肾炎
B. 新月体性肾炎
C. 系膜增生性肾炎
D. 膜性肾病
E. 致密物沉积性肾炎
3. 原发引起氮质血症的病,以下哪一项不重要
A. 监控血压、呼吸、心率及病情变化
B. 严格记录出入量、限制每日入液量
C. 保证热卡供给
D. 抗生素预防感染
E. 氮质血症
4. 男孩,8岁,水肿5天,伴血尿、尿少3天入院。体检:颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼吸32次/分,心率:110次/分,两肺底可闻少量湿啰音,血压:16/10.6kPa,肝肋下1cm,尿常规:蛋白(+),红细胞20~30/HP,目前应首先采取的措施是
A. 应用止血药物
B. 应用甘露醇
C. 应用呋塞米(速尿)
D. 应用降压药
E. 应用洋地黄药物
5. 环磷酰胺肾病综合征一般每日用量及疗程是
A. 2~3mg/kg,疗程4~6个月
B. 2~3mg/kg,疗程8周~3个月
C. 3~5mg/kg,疗程6周~3个月
D. 1~2mg/kg,疗程8周~6个月
E. 3~5mg/kg,疗程3~6个月
6. 患者5岁,因水肿、血尿5天入院。2天来食欲低下,伴呕吐5~6次,腹泻2次,尿量少,每日100~500ml,尿蛋白(+),RBC满视野,血压20/12kPa,心肺无异常。此患儿24小时进入液体量的计算
A. 50mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
B. 60mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
C. 30mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
D. 20mL/kg+前一日尿量+吐、泻水量
E. 10mL/b+前一日尿量+吐、泻水量
7. 急性肾炎防止氮质血症的最有效措施是
A. 腹膜透析
B. 人工肾
C. 中药煎汤灌肠
D. 应用有效的利尿剂
E. 供给足够热量,减少组织分解
8. 小儿急性肾炎限制饮食直到水肿消退,同时也需
A. 红细胞沉降率正常
B. 血压正常
C. 镜下血尿阴性
D. 血清C3正常
E. 尿Addis计数正常
9. 10岁男孩,半个月前曾患猩红热,近3天发现患儿眼睑水肿,且逐渐加重,尿深如水。确诊急性链球菌感染后肾炎的主要依据是
A. 尿常规检查
B. 肾功能
C. 肾脏B超
D. 尿RBC形态学检查
E. 血清补体C3降低和ASO滴度增高
10. 对IgA肾病最有诊断价值的检查是
A. 肾穿刺活检
B. 肾功能检查
C. 尿常规
D. 肾脏B超
E. 氯化铵负荷试验
11. 胸腺何时开始萎缩?其X线影何时消失
A. 学龄期开始萎缩,婴儿期X线影消失
B. 11~14岁开始萎缩,3~4岁时X线影消失
C. 18~20岁开始萎缩,5~6岁时X线影消失
D. 青春期开始萎缩,4~6岁时X线影消失
E. 青春期开始萎缩,3~4岁时X线影消失
12. 易发生非典型(非结核性)分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的疾病是
A. X连锁无丙种球蛋白血症
B. X连锁高IgM血症
C. X连锁严重型联合免疫缺陷
D. 选择性IgA缺陷病
E. 慢性肉芽肿病
13. 新生儿早期患呼吸道感染的可能原因是
A. 补体成分缺陷
B. 先天免疫缺陷
C. 皮肤黏膜天然屏障差
D. Saga功能尚未成熟
E. 呼吸道发育不良
14. 11个月患儿,反复皮肤化脓性感染、中耳炎和肺炎,此次因右耳后脓肿住院,心肺异常,脾不肿肝大。下列哪项检查对确诊意义最小
A. 血液、脓液培养
B. 骨髓检查
C. 血型同族凝集素测定
D. 白喉类毒素试验
E. 血清免疫球蛋白测定
15. 可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷是
A. 自然杀伤细胞功能缺乏
B. 中性粒细胞减少症
C. 慢性肉芽肿病
D. 选择性IgA缺陷病
E. X连锁联合免疫缺陷病
16. 免疫缺陷病的,错误的是
A. 抗菌药物以杀菌性为佳
B. 抗生素剂量和疗程应大
C. 选择性IgA缺乏症禁忌输血
D. 细胞严重免疫缺陷的病人输血,最好用新鲜血
E. 细胞免疫缺陷者禁忌接种活疫苗
17. 患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻查原因家长带其到医院就诊,查体发现该患儿扁桃体缺如,血常规正常。可能的诊断是
A. 选择性IgA缺陷症
B. 胸腺发育不全症
C. X连锁无丙种球蛋白血症
D. 选择性IgM缺陷病
E. 联合免疫缺陷病
18. 小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是
A. 肾肿瘤
B. 肾盂积水
C. 急性肾小球肾炎
D. 肾结石
E. 肾病综合征
19. 狼疮性肾炎最常见的病理类型是
A. 轻微肾小球疾病
B. 局灶性节段性病变
C. 弥漫性增殖性肾炎10岁男孩
D. 硬化性肾小球肾炎
E. 未分类的肾小球肾炎
20. 哪一种疾病的血尿属于肾小球性血尿
A. 肾挫伤
B. 急性肾炎
C. 尿路感染
D. 特发性高钙尿症
E. 药物性血尿
21. 女童泌尿道感染发病率高于男童的原因是
A. 女童尿道短,外口暴露且接近肛门
B. 女童便秘发生率高
C. 女童输尿管较长且弯曲
D. 女童膀胱位置偏高
E. 女童肾脏位置较低
22. 高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎
A. 氨氯地平(络活喜)
B. 肼苯哒嗪
C. 利血平
D. 硝普钠
E. 安体舒通
23. 急性肾炎患儿无盐或低盐饮食一直到
A. 红细胞沉降率正常
B. 水肿消退、血压正常
C. Addis计数正常
D. 尿常规正常
E. 肉眼血尿消失
24. 8岁小儿,急性肾炎,尿量极少,重度水肿,呼吸60次/min,心率16.0次/min,血压20.1/12.3kPa。首先给
A. 甘露醇+激素
B. 呋塞米+毛花苷C
C. 甘露醇+毛花苷C
D. 尿素+毛花苷C
E. 硫酸镁+毛花苷C
25. 当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时,以下哪项检查最有诊断意义
A. 心电图检查
B. 胸部X线透视
C. 循环时间测定
D. 静脉压测定
E. 以上都不是心衰引起的血流动力学改变能较早地反映到X线影像的变化,X线检查对早期心力衰竭诊断有帮助。
26. 5岁女孩,因全身水肿1个月住院,血压90/60mmHg;尿蛋白(+++~++++),红细胞
510个/HP,颗粒管型1~2个/HP。此例水肿形成的原因哪项是不正确的
A. 低蛋白血症
B. 醛固酮增多
C. ADH分泌增多
D. 利钠激素减少
E. 心脏泵功能不全
27. 患儿8岁,因全身水肿7天入院,尿量及尿基本正常。体检:BP125/85mmHg,全身明显水肿,心、肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明显。为确诊下列哪项检查不重要
A. 血钾、钠测定
B. 血胆固醇测定
C. 血浆蛋白测定
D. 24小时尿蛋白测定
E. 血清补体测定
28. 患儿,男,8岁,因水肿少尿4天,气急半天入院。病前1个月有皮肤感染史,否认外伤史。查体:T37℃(口渴),R40次/分,P100次/分,W24.5kg,BP150/95mmHg(2012.7kPa);颜面、双下肢水肿轻度(非凹陷性),呼吸急促,心率100次/分,律齐,双肺底闻及细小湿啰音,腹软,略胀,肝肋下3cm,质软,无触痛,脾未及,移动性浊音(±)。尿常规:红细胞(+++)/HP,白细胞(+)/HP,蛋白(-)。该病例最适当的诊断是
A. 急性肾小球肾炎
B. 急性肾小球肾炎伴严重循环充血
C. 急性肾小球肾炎合并支气管肺炎
D. 支气管肺炎伴心力衰竭
E. 急进性肾炎
29. 小儿扁桃体发育规律
A. 2岁后扁桃体增大,6~7岁时达顶峰
B. 生后扁桃体增大,5~6岁时明显增大
C. 3岁时扁桃体增大,8~9岁时缩小
D. 5~6岁时扁桃体增大,9~10岁时缩小
E. 3~4时扁桃体增大,青春期缩小
30. 下列哪项与特异性细胞免疫无关
A. 胸腺
B. T细胞
C. 干扰素
D. 巨噬细胞
E. 肿瘤坏死因子
31. 继发性免疫缺陷病的原则不正确的是
A. 原发病