劳动保障监察行政处罚（行政处理）事先告知书
被告知人：
经调查，被告知人的以下行为：                                              
                                                                             
                                                                             
违反了以下劳动保障法律、法规或者规章的规定：                              
                                                                             
                                                                             
                                                                             
                                                                             
现依据以下法律、法规或者规章的规定：                                      
                                                                             
                                                                             
                                                                             
拟对被告知人作出如下行政处罚（行政处理）：
1．                                                                       
                                                                         
2．                                                                       
行政处罚告知书                                                                         
3．                                                                       
                                                                         
根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十一条和《劳动保障监察条例》第十九条的规定，被告知人如对该行政处罚（行政处理）意见有异议，可在接到本告知书之日起  日内向我厅（局）提出陈述和申辩；逾期未提出陈述或者申辩，视为被告知人放弃陈述和申辩的权利。
我厅（局）地址：                                      邮编：               
联系人：                                  电话：                             
                                              （劳动保障行政部门印章）
                                                      年  月  日
备注：本告知书一式两联，第一联留存劳动保障监察案卷，第二联交被告知人。