⾏政处罚意见告知书范本
案件名称：___________________案号：安监管案字()第()号
经查，你单位(个⼈)的以下⾏为：________________________________。违反了
________________________________规定，依据________________________________，拟对你单位(个⼈)作出______⾏政处罚。
如对上述处罚有异议，根据《⾏政处罚法》第三⼗⼀条、第三⼗⼆条和第四⼗⼆条的规定，你单位(个⼈)可在收到本告知书3⽇内，向__________进⾏陈述或者申辩，符合听证条件的可要求组织听证，逾期视为放弃陈述、申辩和要求听政的权利。
安全⽣产监督部门地址：____________________________________________________
：_________联系⼈：______________电话：________________________
被告知⼈(签字)：________________________⽇期：______年______⽉______⽇
行政处罚告知书(安全⽣产监督管理部门公章)
________年_______⽉_______⽇
双联复写：第⼀联交安全⽣产监督管理部门留存，第⼆联送拟被处罚单位(个⼈)。