河南省2017年上半年主治医师(公共卫生)高级资格试题
一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、急性左心功能不全时，为减少回心血量可采取
A．侧卧位
B．平卧位
C．头低位
D．抬高下肢
E．坐位
2、胃肠道液体分泌量每天达
A．5000～6000ml
B．6000～7000ml
C．7000～8000ml
D．8000～10000ml
E．大于10000ml
3、58岁女性，糖尿病史15年，数年前因糖尿病肾病而致慢性肾功不全，血清生化检查：肌酐286μmol/L(正常值88.4～176μmol/L)，Na+ 140mmol/L(正常值135～145mmol/L)，K+ 5.7mmol/L(正常值3.5～5.5mmol/L)，血气分析：pH 7.33(正常值7.35～7.45)，HCO3ˉ17mmol/L，与该患者表现不符合的是哪项
A．夜尿多
B．BP 21.3/3.3kPa(160/100mmH
C．尿钾排泄30mmol/d(正常值20～90mmol/
D．尿蛋白3.2g/d
E．血浆醛固酮35μg/dl(正常值5～15μg/d
4、慢性肺源性心脏病急性加重期的措施，下列哪项不是关键性的
A．积极控制感染
B．通畅呼吸道
C．氧疗
D．利尿、强心
E．使用激素和细胞活物
5、X线检查显示肺动脉段凸出的先天性心脏病不包括
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
6、常见的心身疾病不应包括
A．支气管哮喘
B．原发性高血压
C．消化性溃疡
D．神经症
E．甲状腺功能亢进
7、最能明确宫腔粘连部位的诊断方法是
A．分段诊刮
B．子宫输卵管碘油造影
C．女性内分泌检查
D．官腔镜检查
E．B超
8、穿手术衣的要求，哪项不正确
A．不可将手术衣拿颠倒
B．不可用手抓衣领外面
C．不可用手捏拉衣带
D．不可用手牵拉衣袖
E．不可用手摺叠袖口
9、位于海口市滨海大道北侧，分为贵宾植树区、社会团体植树区、公民个人植树区的景区是（）
A．假日海滩
B．海口热带海洋世界
C．万绿园
D．西海岸带状公园
10、一位厂长，59岁，体胖，伴有轻度高血压，曾做心电图示ST段低平，近日来常在饭前感觉心慌，出汗，似有饥饿感，应考虑的诊断是
A．心绞痛
B．神经官能症
C．更年期
D．胰岛素瘤
E．糖尿病
11、法作为一种社会规范，具有判断、衡量他人行为是否合法或者违法的功能，这种功能称为
A．指引功能
    B．预测功能
    C．强制功能
    D．评价功能
    E．教育功能
12、有关家庭角的描述，不正确的是
A．家庭角反映了家庭成员在家庭中的位置
B．家庭角的改变与社会潮流、文化背景有关
C．家庭角功能的优劣是影响家庭功能的重要因素
D．良好的家庭角转换功能并不体现较好的家庭角功能
E．全科医生应对家庭角有良好的判断能力
13、下列不是急性胰腺炎的腹痛特点为
A．疼痛性质多样
B．多位于中上腹
C．呕吐后可缓解
D．弯腰屈膝位可减轻
E．疼痛呈持续性
14、某厂发生一次食物中毒，全厂870人中发病44人，约占全厂人数的5%，该资料是（）。
A．计数资料
B．计量资料
C．相关资料
D．等级资料
E．回归资料
15、患者呼吸急促。查体：气管向左偏移，右侧胸廓饱满，叩诊出现实音。应首先考虑的是
A．右侧胸腔积液
B．右侧气胸
C．肺气肿
D．右侧大叶性肺炎
E．右侧肺不张
16、心源性脑栓塞过程中应特别注意
A．预防褥疮
B．早期应用血管扩张药
C．纠正房颤
D．防治心功能不全
E．及早配合针灸
17、女性，28岁，2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是
A．发热
B．白细胞升高
C．脐固有压痛
D．压痛固定在右下腹
E．脐周与右下腹均有压痛
18、下列哪项不提示泌尿道感染
A．尿涂片镜检，观察10个视野每个视野平均有1个以上细菌
B．清洁中段尿培养，菌落计数＞105/ml
C．尿蛋白微量，＞2g/24h
D．尿白细胞显著增加，≥5个/高倍视野
E．12小时Addis计数白细胞和上皮细胞计数超过100万
19、在城市，哪种疾病较易出现
A．自然疫源性疾病
B．肠道传染病
C．呼吸道疾病
D．虫媒传染病
E．寄生虫病
20、对情形不服，公民、法人或者其他组织不可申请行政复议的是
A．行政机关作出的处罚决定
    B．地方人民政府的规章
    C．行政机关侵犯合法的经营自主权
    D．行政机关作出撤消批准证书的决定
    E．行政机关作出查封的决定
21、下列哪项不属于按诊
A．触
B．摸
C．按
D．叩
E．闻
22、预防创伤后发生气性坏疽最可靠方法是
假日海滩
A．静脉点滴青霉素
B．彻底清创
C．静脉点滴四环素
D．高压氧疗法
E．多次少量输血
23、卵巢早衰是指
A．年龄40IU/L
B．年龄40IU/L
C．年龄50IU/L
D．FSH>40IU/L
E．年龄50IU/L
24、胰腺癌最常见的首发症状是
A．上腹痛和上腹饱胀不适
B．消瘦乏力
C．食欲不振
D．黄疸
E．发热
25、发生肠扭转的解剖因素是
A．肠袢两固定点等于系膜长度
B．肠袢两固定点短于系膜长度
C．肠袢两固定点长于系膜长度
D．肠袢与系膜关系不重要
E．肠袢系膜与肠扭转关系不清楚
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、孕34周妇女，G1P0，血性白带1周，窥器检查见宫颈重度糜烂，触之易出血，宫底脐上3指，胎心正常，宫颈细胞学检查巴氏Ⅲ级，宫颈活检初步诊断为子宫颈原位癌。处理应是
A．待足月分娩后再作检查
B．待36周终止妊娠后再作处理
C．立即剖腹取胎+放疗
D．立即剖腹取胎+全子宫切除
E．先放射
2、心脏支架的组成包括
A．肺动脉瓣环
B．三尖瓣环
C．中心纤维体
D．二尖瓣环
E．主动脉瓣环
3、关于输卵管不孕因素的检查方法，最有价值的项目是
A．输卵管通液试验
B．子宫输卵管碘油造影
C．子宫镜检查
D．性交后精子穿透力试验
E．宫颈黏液、精液相合试验
4、男婴，3天，出生时体重4000kg，阴道分娩，产程延长，经钳夹助产，右上肢不会活动来院，诊断为右上肢产伤麻痹，对该患儿目前最佳的方案是