治失眠病症精选的药方
治失眠病症精选的药方
本资料由朱永库老人，在研究学习中医内科学，方剂学.《中医药方精选网》和多名老中医经验资料后所编辑，目的是在自己用方时，便于方使用方便本篇主要是分析了失眠病的症状，根据症状精选选了个14药方供有缘人对症选药方
1.朱砂安神丸
朱砂0.5克（冲服） 黄连15克 生地黄9克 当归6克 甘草4克 黄芩9克 栀子9克 连翘9克
加减
1.如兼挟痰热，胸闷苔腻者，加栝蒌、竹茹等，以清热化痰；
2.如惊悸、失眠较重，加龙骨、牡蛎、磁石等，增强重镇安神之力；
3.如心中烦热，懊懊者，加山栀子、莲子心，增其清心降火降烦之功。
4.不寐证：若胸中懊 ，脘闷泛恶可加豆豉、竹茹，以宣胸中之郁火；若便秘溲赤，火迫于腑，可加入大黄，以釜底抽薪，引火下行。
二.肝郁化火证：性情急躁易怒，不寐多梦，甚至彻夜不眠。头晕头胀、目赤耳鸣。口干而若、不思饮食，便秘溲赤。舌红、苔黄、脉弦而数。
2.龙胆泻肝汤加减。
酒龙胆草6克 栀子9克 炒黄芩9克 泽泻12克 木通9克 车前子9克 当归3克 酒生地黄9克 柴胡6克 生甘草6克加减
1.若肝胆实火较盛，可去木通、车前子，加黄连。
2.若湿盛热轻者，可去黄芩、生地黄，加滑石、薏苡仁。
3.若玉茎生疮，或便毒悬痈，以及阴囊肿痛红热者，可去柴胡，加连翘、黄连、大黄。
4.肝经湿热，带下红者，可加莲须、赤芍。
5.肝火上炎致头痛眩晕，目赤多眵，口苦易怒，可加菊花、桑叶。
6.木火刑金，见咳血者，可加丹皮、侧柏叶。
不寐证加减：
1.若胸闷胁胀，善太息者加郁金、香附之类以疏肝解郁。
2. 若大便秘结不解者，可加大黄、芒硝之类通便泻热；
3. 如心烦甚者，加朱砂安神丸。
若肝郁化火，肝郁较甚者可与柴胡疏肝散合用。
3.柴胡疏肝散
柴胡6克 醋陈皮6克 川芎4.5克 白芍4.5克 枳壳4.5克（麸炒） 炙甘草1.5克 香附4.5克
加减
1.若胁肋疼痛较甚者，酌加当归、郁金、乌药等以增强行气活血之力
2.；若肝郁化火，口渴舌药，脉象弦数者，酌加山栀子、黄芩、川楝子等以清肝泻火。
头晕目眩，甚至头痛欲裂，不寐欲狂，大便秘结可用
4.当归龙荟丸;
当归3克 龙胆草3克 山栀子3克 黄连3克 黄柏3克 黄芩3克 芦荟1.5克 青黛1.5克 大黄1.5克 木香0.45克 麝香0.15克（煎剂则冲服）
三.痰热内扰证：胸闷心烦不寐。头重目眩。厌食呕恶，喛气吞酸。苔腻而黄，脉象滑数。
5温胆汤加味。
彻夜不眠半夏6克 陈皮15克 茯苓4.5克 炙甘草3克 竹茹6克 枳实6克 生姜15克 红枣1枚
或用(黄连6克、栀子6克 陈皮15克、半夏6克、茯苓4.5、竹茹6克、枳壳6克、琥珀粉3克、丹参6克、远志6克、神曲6克、甘草3克、大枣1枚 )
1.若心中烦热者，加黄连、麦冬以清热除烦；
2.口燥舌干者，去半夏，加麦冬、天花粉以润燥生津；
3.癫痫抽搐，可加胆星、钩藤、全蝎以熄风止痉。
不寐证加减：
1. 若心悸动甚，惊惕不安，加入珍珠母、朱砂以镇惊定志。
2. 痰热较甚者，加黄芩、瓜蒌、胆南星、贝母；
3. 若痰热重而大便不通者，加大黄或礞石滚痰丸并用；
4. 若食积重者，加鸡内金、焦山楂等。
注意本证：以清热化痰为主，一般不选用五味子、酸枣仁、夜交藤之类养心安神药物，因为这类药具有酸收敛邪之功，不利于化痰清热。
实热老痰内扰，经久不寐，甚至彻夜不眠，大便秘结，可用礞石滚痰丸，以降火泻热，逐
痰安神。
6.礞石滚痰丸
金礞石6克 酒大黄16克 酒黄芩16克 沉香2克
四.胃气失和证：胸闷喛气，脘腹不适、不寐。大便不爽，脘腹胀满。苔腻、脉滑。
7.半夏秫米汤。
半夏9克 秫米10克
若睡卧不安，胃脘不适，纳呆嗳气，腹胀肠鸣，大便不爽或便秘，苔黄腻，脉沉滑。
8.保和丸合越鞠丸加减
神曲10克 焦山楂18克 麦牙15克(包) 莱菔子3克 香附10克 苍术10克 陈皮3克 半夏9克 栀子10克 连翘3克 茯神9克 远志3克 合欢花10克 炙甘草3克
加减：
1.食滞较甚者，加焦麦芽；
2.脘腹胀满者，加厚朴、枳壳、槟榔；
3.腹胀便秘者，可与调胃承气汤合用，亦右用枳实导滞丸。
9.调胃承气汤
大黄12克 炙甘草6克 芒硝12克
10.枳实导滞丸
大黄12克 炒枳实6克 炒神曲6克 茯苓3.6克 黄芩3.6克 白术3.6克 泽泻2.4克
加减
1.若胀满甚者，可加木香、槟榔以增行气消胀之力；
2.纳差者，宜加山楂、鸡内金等消食之品；
3.腹痛明显者，可加白芍、甘草以缓急止痛。
五.阴虚火旺证：心悸不安，心烦不寐。头晕、耳鸣、健忘。腰痠。口干津少，五心烦热，舌红、脉细数。
11.六味地黄丸合黄连阿胶汤。
黄连12克 黄芩3克 白芍6克 鸡子黄2枚（包） 阿胶9克（包） 六味地黄丸每次一丸
加减
1.阴虚严重，津液耗伤甚者，加玄参、麦冬、生地、石斛等，增滋阴生津之效；
2.心火旺，心中懊懊者，加山栀子、莲子心、竹叶心等，清泻心火；
3.入眠后惊醒难入眠者，加龙齿、珍珠母等，以镇心安神；
4.寐而不熟，心神失养者，加酸枣仁、夜交藤以养心安神；
5.心悸不宁者，加茯神、柏子仁以养心定悸。
6.不寐证：若心烦心悸较甚，男子梦遗失精，可加肉桂引火归元，与黄连共用交通心肾，
使肾水上济于心，心火下交于肾，心肾相交则心神可安。
六.心脾两虚证：多梦易醒，心悸健忘。头晕目眩。面少华，舌质淡。饮食无味，肢倦神疲。脉细弱。
12归脾汤;
人参3克 白术3克 茯苓3克 炒酸枣仁3克 炙甘草1克 炙黄芪3克 远志3克 木香1.5克 当归3克 龙眼肉3克 生姜3片 红枣3枚
加减
1.如果脾虚发热的加入山栀子3克 丹皮3克
2.崩漏下血者，加艾叶炭、炮姜炭以温经止血；
3.偏热者，加生地炭、阿胶珠、棕榈炭以清热止血。
不寐证加减：
1. 若血虚较甚，加熟地、白芍、阿胶以补血。
2. 若失眠较重，加五味子、合欢花、夜交藤、柏子仁等以助养心安神。
3. 若脘闷纳呆，舌苔腻，加半夏、陈皮、茯苓、厚朴以健脾理气化痰。
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