【全胃切除空肠代胃空肠食管吻合术】手术记录
全麻生效后,患者仰卧位,常规碘伏消毒术野,铺单,注射止血水,取上腹部正中切口,逐层切开进腹腔。探查肿瘤位于胃体大弯侧,累及胃底及胃窦部,约20 x 10 x 3cm大小,质硬,中度外侵。肝脏、脾脏等未见明显转移灶,决定全胃切除。剪开网膜,集束切断结扎胃横结肠韧带及胃短血管,暴露并切断胃左血管,近端双粗线结扎、中线缝扎。将胃游离至十二指肠球部。切断结扎胃网膜右和胃网膜左血管。于幽门处用嵌闭器(美外)切断胃十二指肠,残端浆肌层间断包埋。贲门部上切开食管,放入中心杆,距肿瘤上缘5cm处双粗线荷包缝扎,切断食管,移走标本。横结肠系膜剪一小口,距曲氏韧带约30cm处空肠经结肠后引出,距曲氏韧带约20cm处空肠纵形切开3cm,插入直径28mm“美外”吻合器行空肠食管端侧吻合。吻合满意,张力不大,近段空肠切口相对应远段空肠纵形切开3cm,用直线缝合切割器行空肠侧侧吻合,远段空肠置胃管一根,间断封闭空肠切口,浆肌层包埋,食管空肠吻合口悬吊包埋数针。横结肠系膜口与空肠缝合固定。严格止血,检查腹腔无活动性出血,清点器械、纱布无误。洗泌泰及盐水冲洗腹腔,吻合口处置橡皮引流管一根。放抗菌素,逐层关腹,术毕。
术程顺利,出血较多,术中输红细胞悬液3u,血浆190ml,术毕5:00pm安全返
回病房。切除之标本送病检。
名句赏析
不限
主题
不限抒情四季山水天气人物人生生活节日动物植物食物
山有木兮木有枝,心悦君兮君不知。____佚名《越人歌》
北京自助旅游人生若只如初见,何事秋风悲画扇。____纳兰性德《木兰词·拟古决绝词柬友》十年生死两茫茫,不思量,自难忘。____苏轼《江城子·乙卯正月二十日夜记梦》只愿君心似我心,定不负相思意。____李之仪《卜算子·我住长江头》
玲珑骰子安红豆,入骨相思知不知。____温庭筠《南歌子词二首/ 新添声杨柳枝词》
曾经沧海难为水,除却巫山不是云。____元稹《离思五首·其四》
愿得一心人,白头不相离。____卓文君《白头吟》
去年今日此门中,人面桃花相映红。____崔护《题都城南庄》
平生不会相思,才会相思,便害相思。____徐再思《折桂令·春情》
入我相思门,知我相思苦。____李白《三五七言/ 秋风词》
山无陵,江水为竭。冬雷震震,夏雨雪。天地合,乃敢与君绝。____佚名《上邪》
人生自是有情痴,此恨不关风与月。____欧阳修《玉楼春·尊前拟把归期说》
一往情深深几许?深山夕照深秋雨。____纳兰性德《蝶恋花·出塞》
两情若是久长时,又岂在朝朝暮暮。____秦观《鹊桥仙·纤云弄巧》
执子之手,与子偕老。____佚名《击鼓》
花自飘零水自流。一种相思,两处闲愁。____李清照《一剪梅·红藕香残玉簟秋》
问世间,情为何物,直教生死相许?____元好问《摸鱼儿·雁丘词/ 迈陂塘》
一日不见兮,思之如狂。____司马相如《凤求凰/ 琴歌》
人生如逆旅,我亦是行人。____苏轼《临江仙·送钱穆父》
世间无限丹青手,一片伤心画不成。____高蟾《金陵晚望》
林花谢了春红,太匆匆。无奈朝来寒雨,晚来风。____李煜《相见欢·林花谢了春红》
新中国万岁独立寒秋,湘江北去,橘子洲头。____《沁园春·长沙》
身无彩凤双飞翼,心有灵犀一点通。____李商隐《无题·昨夜星辰昨夜风》
滚滚长江东逝水,浪花淘尽英雄。____杨慎《临江仙·滚滚长江东逝水》
怕相思,已相思,轮到相思没处辞,眉间露一丝。____俞彦《长相思·折花枝》此情可待成追忆?只是当时已惘然。____李商隐《锦瑟》
思悠悠,恨悠悠,恨到归时方始休。____白居易《长相思·汴水流》
取次花丛懒回顾,半缘修道半缘君。____元稹《离思五首·其四》
若是前生未有缘,待重结、来生愿。____乐婉《卜算子·答施》
雨打梨花深闭门,忘了青春,误了青春。____唐寅《一剪梅·雨打梨花深闭门》少年不识愁滋味,爱上层楼。爱上层楼。为赋新词强说愁。____辛弃疾《丑奴儿·书博山道中壁》
自在飞花轻似梦,无边丝雨细如愁。____秦观《浣溪沙·漠漠轻寒上小楼》
近水楼台先得月,向阳花木易为春。____苏麟《断句》
一骑红尘妃子笑,无人知是荔枝来。____杜牧《过华清宫绝句三首》
抽刀断水水更流,举杯消愁愁更愁。____李白《宣州谢脁楼饯别校书叔云/ 陪侍御叔华登楼歌》
疏影横斜水清浅,暗香浮动月黄昏。____林逋《山园小梅·其一》
人面不知何处去,桃花依旧笑春风。____崔护《题都城南庄》
时光只解催人老,不信多情,长恨离亭,泪滴春衫酒易醒。____晏殊《采桑子·时光只解催人老》
一生大笑能几回,斗酒相逢须醉倒。____岑参《凉州馆中与诸判官夜集》
天涯地角有穷时,只有相思无尽处。____晏殊《玉楼春·春恨》
问君能有几多愁?恰似一江春水向东流。____李煜《虞美人·春花秋月何时了》似此星辰非昨夜,为谁风露立中宵。____黄景仁《绮怀》
白兔捣药菩提本无树,明镜亦非台。____惠能《菩提偈》
溪云初起日沉阁,山雨欲来风满楼。____许浑《咸阳城东楼/ 咸阳城西楼晚眺/ 西门》
春风得意马蹄疾,一日看尽长安花。____孟郊《登科后》
枯藤老树昏鸦,小桥流水人家,古道西风瘦马。____马致远《天净沙·秋思》
空山新雨后,天气晚来秋。____王维《山居秋暝》
人到情多情转薄,而今真个悔多情。____纳兰性德《山花子·风絮飘残已化萍》同是天涯沦落人,相逢何必曾相识!____马致远《杂剧·江州司马青衫泪》
浮云一别后,流水十年间。____韦应物《淮上喜会梁川故人/ 淮上喜会梁州故人》
名句赏析
不限
主题不限抒情四季山水天气人物人生生活节日动物植物食物
山有木兮木有枝,心悦君兮君不知。____佚名《越人歌》
人生若只如初见,何事秋风悲画扇。____纳兰性德《木兰词·拟古决绝词柬友》十年生死两茫茫,不思量,自难忘。____苏轼《江城子·乙卯正月二十日夜记梦》只愿君心似我心,定不负相思意。____
李之仪《卜算子·我住长江头》
玲珑骰子安红豆,入骨相思知不知。____温庭筠《南歌子词二首 / 新添声杨柳枝词》
曾经沧海难为水,除却巫山不是云。____元稹《离思五首·其四》
愿得一心人,白头不相离。____卓文君《白头吟》
去年今日此门中,人面桃花相映红。____崔护《题都城南庄》
平生不会相思,才会相思,便害相思。____徐再思《折桂令·春情》
入我相思门,知我相思苦。____李白《三五七言 / 秋风词》
山无陵,江水为竭。冬雷震震,夏雨雪。天地合,乃敢与君绝。____佚名《上邪》人生自是有情痴,此恨不关风与月。____欧阳修《玉楼春·尊前拟把归期说》一往情深深几许?深山夕照深秋雨。____纳兰性德《蝶恋花·出塞》
两情若是久长时,又岂在朝朝暮暮。____秦观《鹊桥仙·纤云弄巧》
执子之手,与子偕老。____佚名《击鼓》
花自飘零水自流。一种相思,两处闲愁。____李清照《一剪梅·红藕香残玉簟秋》问世间,情为何物,直教生死相许?____元好问《摸鱼儿·雁丘词 / 迈陂塘》一日不见兮,思之如狂。____司马相如《凤求凰 / 琴歌》
人生如逆旅,我亦是行人。____苏轼《临江仙·送钱穆父》
世间无限丹青手,一片伤心画不成。____高蟾《金陵晚望》
林花谢了春红,太匆匆。无奈朝来寒雨,晚来风。____李煜《相见欢·林花谢了春红》
独立寒秋,湘江北去,橘子洲头。____《沁园春·长沙》
身无彩凤双飞翼,心有灵犀一点通。____李商隐《无题·昨夜星辰昨夜风》
藿香花滚滚长江东逝水,浪花淘尽英雄。____杨慎《临江仙·滚滚长江东逝水》
怕相思,已相思,轮到相思没处辞,眉间露一丝。____俞彦《长相思·折花枝》此情可待成追忆?只是当时已惘然。____李商隐《锦瑟》
少年闵子骞思悠悠,恨悠悠,恨到归时方始休。____白居易《长相思·汴水流》
取次花丛懒回顾,半缘修道半缘君。____元稹《离思五首·其四》
若是前生未有缘,待重结、来生愿。____乐婉《卜算子·答施》
雨打梨花深闭门,忘了青春,误了青春。____唐寅《一剪梅·雨打梨花深闭门》少年不识愁滋味,爱上层楼。爱上层楼。为赋新词强说愁。____辛弃疾《丑奴儿·书博山道中壁》
自在飞花轻似梦,无边丝雨细如愁。____秦观《浣溪沙·漠漠轻寒上小楼》
近水楼台先得月,向阳花木易为春。____苏麟《断句》
一骑红尘妃子笑,无人知是荔枝来。____杜牧《过华清宫绝句三首》
抽刀断水水更流,举杯消愁愁更愁。____李白《宣州谢脁楼饯别校书叔云 / 陪
侍御叔华登楼歌》
疏影横斜水清浅,暗香浮动月黄昏。____林逋《山园小梅·其一》
人面不知何处去,桃花依旧笑春风。____崔护《题都城南庄》
时光只解催人老,不信多情,长恨离亭,泪滴春衫酒易醒。____晏殊《采桑子·时光只解催人老》
一生大笑能几回,斗酒相逢须醉倒。____岑参《凉州馆中与诸判官夜集》
天涯地角有穷时,只有相思无尽处。____晏殊《玉楼春·春恨》
问君能有几多愁?恰似一江春水向东流。____李煜《虞美人·春花秋月何时了》似此星辰非昨夜,为谁风露立中宵。____黄景仁《绮怀》
菩提本无树,明镜亦非台。____惠能《菩提偈》
溪云初起日沉阁,山雨欲来风满楼。____许浑《咸阳城东楼 / 咸阳城西楼晚眺 / 西门》
春风得意马蹄疾,一日看尽长安花。____孟郊《登科后》
枯藤老树昏鸦,小桥流水人家,古道西风瘦马。____马致远《天净沙·秋思》空山新雨后,天气晚来秋。____王维《山居秋暝》
人到情多情转薄,而今真个悔多情。____纳兰性德《山花子·风絮飘残已化萍》同是天涯沦落人,相逢何必曾相识!____马致远《杂剧·江州司马青衫泪》
浮云一别后,流水十年间。____韦应物《淮上喜会梁川故人 / 淮上喜会梁州故人》入党积极分子
论诗三十首·其四
(53人评分) 8.7
朝代:金朝
作者:元好问
原文:
一语天然万古新,豪华落尽见真淳。
南窗白日羲皇上,未害渊明是晋人。
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译文
陶渊明的诗语言平淡、自然天成,摒弃纤丽浮华的敷饰,露出真朴淳厚的美质,令人读来万古常新。陶渊明自谓自己是上古时代的人,但并未妨碍他仍然是个晋人。▼
参考赏析
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赏析
这首诗是元好问评晋代诗人陶渊明。出于对当时诗坛雕琢粉饰、矫揉造作诗风的反感,元好问评论晋代诗人陶渊明时前两句说:“一语天然万古新,豪华落尽见真淳。”元好问崇尚陶渊明诗歌自然天成而无人工痕迹,清新真淳而无雕琢之弊。陶渊明的诗句自然质朴不假修饰,剥尽铅华腻粉,独见真率之情志,具有真淳隽永、万古常新的永恒▼
作者介绍
元好问
元好问元好问,字裕之,号遗山,太原秀容(今山西忻州)人;系出北魏鲜卑族拓跋氏,元好问过继叔父元格;七岁能诗,十四岁从学郝天挺,六载而业成;兴定五年(1221)进士,不就选;正大元年(1224 ),中博学宏词科,授儒林郎,充国史院编修,历镇平、南阳、内乡县令。八年(1231)秋,受诏入都,除尚书省掾、左司都事,转员外郎;金亡不仕,元宪宗七年卒于获鹿寓舍;工诗文,在金元之际颇负重望;诗词风格沉郁,并多伤时感事之作。其《论诗》绝句三十首在中国文学批评史
上颇有地位;作有《遗山集》又名《遗山先生文集》,编有《中州集》。...