提高骨科护理质量心得体会
整体护理是一种护理行为的指导思想，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，而且是把护理程序系统化地运用到临床实践中。护士发挥自己的创造力取得病人的合作，以便及时、准确、有效地完成各种计划，并及时了解病人的心理反应，以获得更好的疗效。尽管有时诊治及时，手术成功，用药得当，也往往难以避免在身体某部位遗留不同程度的功能障碍。因此，在骨科病人的医治中，加强康复护理同抢救一样，是促进机体功能恢复和减少致残的关键。而在康复护理中，心理康复护理在全面康复中起着主导作用，它贯穿于整个骨科病人护理的全过程。
1.基础护理现状近年来随着骨科新技术的应用，基础护理的重点也由过去的生活护理逐步进展为对患者进行心理护理和功能恢复的训练，使术后护理有了新的突破。我科随着医学模式的转变，传统的以疾病为中心的护理模式已不能适应护理专业的发展，一种新的整体护理模式开始在临床实践中推广与应用。
2.临床资料本组132例，男70例，女62例；年龄3-90岁。上肢骨折42例，下肢骨折66例，腰椎骨折24例。手术52例，保守80例。
2.1护理
1）入院评估在入院评估中除一般资料及生活状况的评估外，重点是心理评估。通过入院评估发现本组32例性格孤僻，不愿与人交谈，好静；100例性格开朗，善于与人交谈。2）护理目标重点满足病人舒适的要求，使病人身心处于最佳状态，更好地配合，以利于减少并发症，促进早日康复。
2.2方法
（1）环境舒适。在病人住院期间为其创造一个安静、安全、清洁、舒适、温湿度适宜的环境，即室温控制在22℃～25℃，湿度在50%左右，病室保持安静避免喧闹，并做好病人的基础护理，尤其是对长期卧床病人的床单位应保持清洁、整齐、干燥。儿童病人应尽量让其父母陪护，并提供其喜欢的玩具。
（2）体位舒适。骨折病人大多接受着石膏固定、皮牵引、骨牵引等，这些或多或少地影响着病人的舒适感。护士应与医生积极配合，在不影响的前提下，协助病人尽量采取舒适体位。如腰椎骨折的病人在病情允许的情况下可在腰围保护下更换体位。
（3）舒适。在输液时，应采取肢体远端静脉输液，并尽量选择质量好的血管。但对骨折病人在输液时应遵循以下原则：上肢骨折的病人尽量采取下肢输液；下肢骨折的病人尽量采取上肢输液；为了提高骨科病房护理的质量，我科实施了人性化护理管理，在入院时、围术期、功能锻炼、家属沟通和语言艺术等方面上开展了人性化的护理服务，提示了在骨科病房开展人性化护理服务的必要性。
随着医学模式由生物模式向生物—社会—心理医学模式转变的时候，护理的理念也在改变。“以人为本，以病人为中心”是新型医疗模式的核心。表现在骨科病房管理上，就是将人性化护理融入到医疗护理的全过程中，在对患者疾病护理的同时提供其所需的一切服务，使病人有一种温馨感、亲近感和家庭感，以便早日康复。本院骨科病房根据人性化护理服务的要求，结合骨科患者的特点，现将体会总结如下：
1人性化护理理念的教育要进行人性化护理服务，首先要理解人性化服务的理念，只有充分了解了什么是人性化服务，才能在骨科的护理工作中自觉地开展人性化护理。为此，我院特别开设了人文关怀以及人性化护理相关的课程，让每一个护理人员充分了解护理学发展的趋势，了解人性化护理服务的理念和要求，为在病房开展人性化护理工作打下理论基础。
2开展人性化护理的具体步骤
2.1规范护士行为和语言
我科从日常细节着手，进行规范礼仪培训，要求护士礼节仪表整洁、大方、端庄、具有良好的修饰和职业特点。语言规范礼貌，做到来有迎声，走有送声，受到表扬有道谢声，服务不足有道歉声，为患者办事有回声，患者提问要耐心解答，遇人问路，领着问路人到达目的地。
2.2树立良好的护患关系
患者一进入病区，护士根据其年龄、职业给予亲切而适当的称谓，同时送上一杯热开水、一张温馨的住院提示卡，与患者进行双向交流的服务指导，将住院环境，探视陪护、饮食、查房、安全等制度一項项为患者进行耐心的介绍。遇到急、危、重患者，主动询问患者需要，以恰当的体态语气，有效的健康宣教，在最短的时间内让患者得到和护理。对于患者提出的要求，尽快地给予解决和答复。
2.3加强沟通
护理心得体会
我们用通俗、简洁、清晰、准确的语言结合患者的实际情况采取适当的方与患者进行沟通交流。护士长每天早晨查房带领全科护士向患者问好。向患者了解晚间的睡眠情况，适时进行疾病的康复指导。当患者康复出院时，叮嘱患者注意身体，递上一张护患联系卡和一句温馨的祝福，并送患者到电梯门口，1周内进行电话回访，关注患者出院后健康状况。嘱咐患者有关注意事项，复查时间等。
2.4创造温馨的环境
保持病室清洁、整齐，贴上温馨标语。每张病床均配有柔和的床头灯。手术、检查、合并糖尿病需禁食注射胰岛素的患者，床头还挂有温馨小提示，同时我们还为患者免费订阅报刊，提供24h开水、微波炉服务，给患者营造一个温馨、舒适、安全、整齐的住院环境。
提高了护理质量和病人的满意度病人整体护理中感受的关怀越深，对护理的满意度就越高。人性化服务遵循“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，在技术操作、护士行为、护理服务方面都进行了全面规范。因此通过人性化服务，护理职业形象，技术水平都明显提高，大大提高了护理质量和病人的满意度。我院护士服务态度好，已在市内社会各界中享有较高的美誉度，出院病人已成为医院的活广告。许多住院病人为享受高档次的护理服务
慕名而来。实践证明，护理服务品牌效应已为医院赢得广阔的医疗市场。