子宫肌瘤在临床上又被称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤,对于女性体来说是一种较为常见的良性肿瘤,其主要病因是由于患者子宫平滑肌细胞组织增生,由于增生的细胞组织中有少量的结缔组织作为子宫的支持性组织而存在,因此子宫肌瘤在临床上也被称之为子宫平滑肌瘤。本文笔者结合我院自2011年3月至2014年6月之间收治的45例接受子宫肌瘤手术患者的病例资料,着重的谈一谈子宫肌瘤切除手术后对患者的护理工作。
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子宫肌瘤是女性体中较为常见的一种良性肿瘤,其发病原因至今学术界尚未有一个明确的定论,临床上一般认为是由于患者子宫正常肌层细胞产生突变,在性激素以及子宫局部生长因子的作用下而产生的增生现象。虽然子宫肌瘤是一种良性的肿瘤,但是也对患者的身体产生着一定的威胁,而且子宫肌瘤在临床上症状不是很明显,多少患者甚至察觉不到,等到患者开始出现子宫出血、腹部包块及压迫症状、疼痛、白带增多等症状时才会察觉到子宫内的异常变化,甚至严重的患者还会出现不孕或者是流产,给患者的身体和家庭都造成伤害。
一临床病例资料分析
我院自2011年3月至2014年6月以来,共收治子宫肌瘤患者45例,其中年龄最小的患者为24岁,最大的患者为54岁,45例患者均为已婚女性,而且全部有过生育历史。这些患者在入院之后接受了子宫肌瘤切除手术,术后均无并发症出现,全部按预定康复期限出院。对于这45例患者的护理工作,我院坚持以生理护理为主,心理护理为辅的护理理念,让患者在康复期间内身体和心理都恢复到健康状态,并在护理的过程中为患者讲解基本的妇科保健知识,坚持预防为主的护理原则,确保患者自身及其家庭的健康安全。
二护理过程体会
1、术前及术后的基本护理工作
在患者入院之后到确定接受肌瘤切除手术这段时间,我院护理人员在对患者进行护理的过程中为患者讲述子宫肌瘤的病理及其病因,并向患者讲解手术的过程,为患者消除心理压力,保证患者的精神处于良好的状态,以便接受切除。在护理的过程中每一位护理人员都在自己的业务范围之内对患者提出的问题给予答复,并详细的教授患者配合护理的方法,让患者了解切除手术之后需要怎样做才能最快的恢复到健康状态。
在术后的护理中护理人员要对患者格外的用心护理,因为术后的24小时之内是患者身体和心理最为艰苦的阶段,在患者麻醉效果过后苏醒之后,患者会感觉到疼痛,这个时候护理人员要及时为患者减轻心理压力,告诉患者术后的疼痛属于正常现象,只需稍加忍耐便会过去,而且根据患者的实际情况为患者进行心理疏导,让患者明白术后的伤痛很快就会过去。另外在术后的24小时之内要每隔2小时让患者做几次深呼吸,并且调整躺卧的体位,在患者进入到术后的第2或者是第3天时就要帮助患者下床进行活动,叮嘱患者进行必要的恢复运动,促进患者的早日康复。
2、特殊及重点护理工作
在患者接受切除手术之前,护理人员除了要协助患者做好心理上的准备之外,还要帮助患者做好生理上的准备,为患者进行必要的术前检查,详细了解患者的实际情况,包括一般健康状况,心肺功能以及相关病史等等,当发现患者存在术前禁忌症状时要及时进行处理,确保患者在术前能够保持良好的身体状况。例如在我院收治的这45例患者中有几例患者有吸烟的嗜好,而且烟龄较长,这时护理人员对这几位患者就提出了戒烟的要求,并向患者详细说明了吸烟对于肌瘤切除术的影响,烟气进入人体以后会引起细胞氧饱和度降低,
同时血液中的血红蛋白含量会增加,这对于手术后的影响非常大。另外要对患者的口腔卫生进行必要的检查,提醒患者早晚刷牙,用消毒水进行漱口,保证口腔卫生,如果在检查过程中发现患者有牙周炎或者是其他口腔疾病的话要及时通知主治医生。
除此以外还要协助患者做好术前的准备,让患者清洁身体,服用番叶液或是在术前晚上为患者进行灌肠、术侧胸部备皮。如果患者术前晚间精神過度紧张则要为患者口服适量的剂,使患者能够在次日的手术中保持良好的身体状态和心理状态。
三护理工作后总结
在我院收治的45例患者中,经过精心的护理所有患者均未出现并发症的情况,患者均在预定的康复期间内完成康复,并按时出院。在子宫肌瘤的临床护理工作中,由于患者多为年龄较小的女性,心理承受能力较弱,而且很多患者身体素质较差,对于手术的承受能力不高,这时护理人员要坚持以生理护理为主,心理护理为辅护理原则,在术前让患者做好必要的准备,为患者讲解病症的基本情况和过程,消除患者的精神压力。在身体上也要为患者进行必要的检查,确保患者的身体能够保持良好的状态。
四、总结
护理工作是患者走向康复的必经之路,在此过程中如稍有不慎则患者将会出现并发症,甚至是旧病复发的现象,因此作为护理人员要在工作中尽心尽力,密切关注患者的身体变化和心理变化,及时为患者进行必要的检查和心理疏导,让患者能够在良好的护理环境之下恢复健康。
参考文献
[1] 张彩丽,黄丽. 优质护理干预对子宫肌瘤患者效果的影响[J]中国伤残医学.2014(12)
[2] 田玉梅. 66例子宫肌瘤切除术后护理体会[J]工企医刊.2014(03)
护理心得体会
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