关于违规收费情况的申述
市物价局各领导:
  市物价局今年组织人员对我院2010年元月~2011年4月医疗价格执行情况进行调查,认定我院有 217513.4 元属违规收费,对此我院深感不安,愧对国家、愧对各级领导对医院的信任,事后我院经过对些现象的检讨后,又感到深深委屈和不平,认为此所谓违规收费有勉强之意,应从宽处理,免于处理,在此向各领导申述一下我们的苦衷,对错与否望各领导见谅,不正之处请批评指正。
一、所谓违规收费是对收费理解有误所致,并非恶意为之
在收费行为中,由于医学科学不断进步,许多先进的技术会引进到医院为患者服务,由于贵州省收费价目远落后于实际,常会导致医院在收费上的困域和理解上的误差,同样也会引发物价检查人员的理解误差,由于双方理解上的分分歧,棒子最终还是要打在医院身上。
从医院服务性质上来讲,医院是为患者服务的,患者的要求是至高的,医院只能尽可能改善服务,为患者提供各种合理的需求,但许多合理的服务及要求又难以在收费目录中查到,按
全自费收费同样会被认定为违规,这对医院的发展是很不利的。
二、我院从建院以来承担了各种社会义务与责任
我院是非营利性医院,从建院以来承担了各种社会义务与责任,需要花费大量的资金,由于医院性质,至今未得到国家合理的补偿,这些费用均由我院自行承担。
1、每年我院为贫困患者减免大量各种医疗费用
我县为国家级贫困县,医院患者主要是基层众和广大农民,大多属于弱势体,每年有相当一些人因为各种原因而逃避医疗费用,这些费用最终均由我院买单。我院从今年元月起至今为门诊困难患者免挂号费 12214 人次,挂号费用43572.00,为困难门诊患者减免检查费共计 5304人次,费用计: 159120.00元,为贫困住院患者减免费用每年16万元,住,以上情况可以实际调查,非我院人为杜撰。
2、我院救护车为免费接诊患者
由于我县为贫困县,我院为广大众实际困难出发,救护车在我县范围内接诊抢救患者为
免费,据我们所知,这种举动是我省唯一一家医院,每接诊一个患者救护车运行费用大约在100~500元不等,从2010年1月至2011年4月我院共免费接诊患者 3598  人次,所花费用共为:  70000.00元,这还不包括驾驶员及医务人员工资在内。
3、为全县困难众、部队官兵捐赠各种款项
从我院建院以来,每年都会拿出一部资金来回报社会,为全县困难众、部队官兵捐钱捐物,先后捐献各种款项达 50000.00元,为部队官兵免费体格检查每年2次。
  4、我院承担了许多本由政府承担的责任
      我院属于非盈利性医院,许多社会责本应由政府承担,但由于地方财力有限,将许多社会责任压给了医疗机构,如垃圾处理、污水处理、残疾人保障基金等都让医院进行分摊,比发达地区所承担的还要重。医疗费物处置费每年:553655.00元,生活垃圾处理费每年20000.00元,污水处理费:16000.00元,残疾人保障基金:9000.00
三、我院承担了大量的人员工资成本,为当地解决大量就业人员
我院是差额拨款单位,在编员工工资50%以上由我院自行承担,另外退体人员共9人,一半的工资均由本院承担,人力成本较大。除在编外,还100%负责招聘员工的工资。
我院建院以来,为当地解决了大量就业人员,减轻大量的就业压力,对社会的起做出了自已的贡献。我院有员工190人,在编员工只有90余人,自行招聘员工110多人。这些招聘员工的工资由医院自行解决,本来这些员工中大多数应该由国家解决工资,但由于地方财政困难,许多义务都由我院来承担,许多应该由国家相关部门承担的工作都压给了我院,如职工医保、农合医保等工作,这无形增加了我院的人力成本,估计至少增加4~5个人的人力成本。每年工资奖金321万元,各种社会保障金每年上交65万元.
四、医务人员劳务价值被严重低估,国家补助严重不足
医院医务人员劳务价值被严重低估是众所周之的事,许多医疗收费项目包含的医生的劳动价值,被贬低到让人难以相信的地步,已严重伤害到医务人员的积极性,医疗是一项高风险职业,但在这个行业内高风险不等于高回报,高风险实际得到的是低回报,每年因医疗纠纷和事故,给医院带来了高赔偿,从建院到现在共赔付各种费用:72万元,特别是国家对医院又存在严重补偿不足,让医院举步维坚,我院医务人员工资均偏低,一个刚毕业的招聘
医生,工资只有1000元,比一个农民工还不如,一个副高级医生,每月也只有不到3000元的工资,还不如一个理发师工资,这就是一个基层医院的真实情况。
三、我院性质特别,为新成立医院,处于启步发展阶段,举步维坚
  我院是2008年6月开业,在县委县政府及各界朋友的大力支持下,医院得到了快速的发展,为当地医疗卫生事业带来了前所谓有的新机遇和新的竞争环境,受到政府及广大众的一致好评,但我院还是处于启步发展阶段,是刚出生的婴儿,还需要各界朋友的关心和爱护,否则我院将举步难坚,甚至难以生存。
  我院是公立民营化管理医院,由于性质特别,加上我县地处偏僻,在政策上虽然得到当地政府的大力支持,但资金上得不到上级的任何支持,而完全的公立医院每年都会得到国家各种资金及人力支持,所以许多开支全由医院自主解决,我院目前各种负債达2000多捐钱万元,由于投资较大,又处于启步阶段,所以还有许多事要做,需要大量的资金支撑,20多万对于我院不是一笔小的数目,我们想这笔资金在我院能更好地发挥它的作用。
    以上情况均为我院实情,也是我国基层医院的实际情况,望各领导根据医院实际情况和医
院的未来着想,从轻或免于处理,我院一定加强内部管理,让医疗行为尽量规范到法律法规许可以的范围内,为当地卫生建设做出更大的贡献。
                                            道真县中医院
                                          二0一一年七月十日