幼儿园园务总结癌症患者恐惧癌症复发的评估⼯具
恐惧癌症复发（Fear of Cancer Recurrence，FCR）是乳腺癌、直肠癌、肺癌及前列腺癌等患者最常见的⼼理反应之⼀[1]，研究指出，当负⾯刺激适度时，⼈体能更好地抵御威胁，更有效地应对问题[2]。所以，可以通过系统⼲预患者的恐惧⼼理，降低和控制其恐惧程度，让适度的恐惧成为患者⾃我病情监测与照顾的驱动⼒。
1.恐惧癌症复发的定义
岁月流年>妩媚的头像⽬前更多的专家和研究⼈员倾向于的定义为：癌症患者对癌症在原发部位的复发、进展或发⽣转移的恐惧”[3]，此定义是来源于患者对于“恐惧癌症复发”的观点以及癌症发展的⼀般进程，它适⽤于各癌症分期的患者。
2 癌症复发恐惧程度的测评⼯具
2.1 癌症复发恐惧量表FRQ(Fear of Recurrence Questionnaire)是最早⽤于特定测评癌症复发恐惧的量表，最初应⽤于乳腺癌患者，由精神卫⽣护理学教授Northous[4]于1981年开发，共22个条⽬，评估内容包括患者对于⾃⾝健康的担⼼程度、对未来的不确定性、对其他亲⼈的关切度、对将来的⽣活态度等，有关此量表的性能鲜有报道。
2.2 疾病进展恐惧量表FoP⁃Q[5] (Fear of Progression Questionnaire)由德国学者Peter Herschbac于2005年研发，主要⽤于测评慢性病患者疾病进展恐惧度，测评纳⼊对象主要是癌症、糖尿病和风湿性疾病患者。该量表共43个条⽬，测评内容包括：情感反应(对⽣活的焦虑、焦虑的触发点和表现形式)、同伴与家庭、职业、⾃主丧失(依赖焦虑)、应对焦虑，采⽤Likert5级评分法，分数越⾼代表恐惧感程度越⾼，Cronbach′s α= 0.70，重测信度0.94，该量表可应⽤于临床慢性病患者的疾病进展恐惧程度。
2.3 患者恐惧疾病进展简化量表FoP⁃Q⁃SF[6](Fear of Progression Questionnaire⁃Short Form)是在FoP⁃Q基础上研制的简化版量表，共12个条⽬，采⽤Likert5级评分法，分值范围12~60分，分数越⾼代表患者恐惧感越强，得分>34分代表⼼理功能失调，研究显⽰此量表与原始FoP-Q量表⾼度相关(r=0.92)，且具较好的内部⼀致性(Cronbach′s α = 0.87)。吴奇云[7]于2015年对此量表进⾏，将此量表在678例肝癌患者中进⾏测评，结果表⽰后的个条⽬与原版条⽬相关系数范围为0.587~0.712，Cronbach′s α=0.883，总体数据显⽰版的FoP⁃Q⁃SF具有良好的信度和效度，可以做为国内患者的⼼理测评⼯具。
2.4 癌症复发关注量表(Concerns About Recurrence Scale，CARS)[3]该量表共30个条⽬。量表分为两部分，第⼀部分4个条⽬为评估患者恐惧⼼理的总体情况，包括出现恐惧感的频率、持续时间、严重程度、抑郁情况等；第⼆部分26个条⽬，包括对健康的关注情况、对⼥性性别特征的关注、对⾓⾊
的关注、对死亡的关注四个⽅⾯。⽬前此量表有英语版以及荷兰语版，由于量表的部分条⽬主要涉及⼥性问题，如担⼼⼥性体貌特征的改变、⼥性性⽣活等，因此，该量表只适⽤于⼥性癌症患者的⼼理评价。
兴义景点恐惧癌症复发作是癌症患者情绪和应激反应的⼀种，对恶性肿瘤患者的恐惧⼼理进⾏适当的⼼理监测和辅导，为其建⽴健康风险监管机制，健全癌症患者的院外随访系统，进⼀步促进、优化延续护理服务是相关医疗以及管理⼈员肩负的新的医学使命[8]。
（编者：营晓）
参考⽂献：
[1] Baker F,Denniston M,Smith T,et al.Adult cancer survivors: how are they faring?.Cancer,2005,104(S11): 2565–2576.小尾寒羊
[2] 王硫洲，陈书长.恶性肿瘤⽣存者的研究现状和意义.癌症进展，2010，8(1):6-82.
[3] Vickberg SM.The Concerns About Recurrence Scale (CARS): a systematic measure of women's fears about the possibility of breast cancer recurrence. Annals of Behavioral Medicine,2003,25(1):16-24.
[4] Northouse LL.Mastectomy patients and the fear of cancer recurrence.Cancer Nurs,1981,4(3):213-220.
[5] Herschbach P,Berg P,Dankert A,et al.Fear of progression in chronic diseases Psychometric properties of the Fear of Progression Questionnaire (FoP-Q).Psychosom Res,2005,58(6):505-511.
[6] Mehnert A,Herschbach P,Berg P,et al.Fear of progression in breast cancer patients-validation of the short form of
[6] Mehnert A,Herschbach P,Berg P,et al.Fear of progression in breast cancer patients-validation of the short form of the fear of progression questionnaire (FoP-Q-SF).Z Psychosom Med Psychother,2006,25(3):274- 288.
[7] 吴奇云，叶志霞，李丽 . 癌症患者恐惧疾病进展简化量表的及信效度分析[J]. 中华护理杂
志，2015(12):1515⁃1519.
财政政策包括[8]吴奇云，叶志霞，李丽 .癌症患者恐惧癌症复发的测量及影响因素研究进展[J]. 中国护理管
理，2015，15(8):1020⁃1023.